密切接觸者怎樣判定

第一項“乙肝表面抗原”如果是陽性，就表明被檢測人感染了乙肝病毒，如果是陰性，就表明被檢測人目前沒有感染乙肝病毒； 第二項“乙肝表面抗體”如果是陽性，表明被檢測人對乙肝病毒產生了抗體，一般不會被傳染和感染，如果是陰性，則表明被檢測人沒

密切接觸者是指近期內曾與病毒的確診或高度疑似病例有過共同生活或工作的人，例如辦公室的同事、同班同學、同機的乘客等。

應該還是感冒的原因，您的感冒沒有徹底的痊癒，前段時間我也是這樣的感覺，不過那是還沒有禽流感（h7n9）。建議您多鍛鍊身體，吃清淡一些，最近切忌重感冒，過段時間就好了。 最後，祝您身體健康！

與發病病例（疑似和確診病例）有如下接觸情形之一者屬於密切接觸者：（1）與病例共同居住、學習、工作或其他有密切接觸的人員，如與病例近距離工作或共用同一教室或與病例在同一所房屋中生活。

目前結核病的診斷有以下幾種, 1. 症狀體徵:咳嗽、咳痰、胸痛、發熱、盜汗……等等,但這些症狀在其他疾病中也能見到,不是肺結核特有症狀。 2. X光或

（2）診療、護理、探視病例的醫護人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員，如直接治療及護理病例、到病例所在的密閉環境中探視病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪護人員。

根據夏秋季節霍亂流行期間的疫區內，凡有腹瀉，伴有嘔吐，從糞便或吐瀉物檢出01群或0139群霍亂弧菌或血清檢查對01群或0139群霍亂弧菌的抗體有明顯升高者予以診斷。病人的臨床症狀可由輕度到重度不等。

（3）病例同病室的其他患者及其陪護人員；

第一項“乙肝表面抗原”如果是陽性，就表明被檢測人感染了乙肝病毒，如果是陰性，就表明被檢測人目前沒有感染乙肝病毒； 第二項“乙肝表面抗體”如果是陽性，表明被檢測人對乙肝病毒產生了抗體，一般不會被傳染和感染，如果是陰性，則表明被檢測人沒

（4）與病例乘坐同一交通工具並有近距離接觸人員，包括在交通工具上照料護理過病人的人員，該病人的同行人員（家人、同事、朋友等），經調查評估後發現有可能近距離接觸病人的其他乘客和乘務人員。

肺結核病是結核桿菌感染人體肺部而引起的一種慢性呼吸道傳染病，肺結核病人咳嗽、打噴嚏、高聲談笑時從呼吸道排出含有結核桿菌的飛沫，帶菌的飛沫懸浮在空氣中，如果被健康人吸入肺內就有可能感染。塗陽肺結核病人在未被明確診斷及治療之前是對

（5）現場調查人員調查後經評估認為符合其他與密切接觸者接觸的人員。

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我的乙型肝炎檢驗報告單,怎樣判斷的我病情?

第一項“乙肝表面抗原”如果是陽性，就表明被檢測人感染了乙肝病毒，如果是陰性，就表明被檢測人目前沒有感染乙肝病毒；

第二項“乙肝表面抗體”如果是陽性，表明被檢測人對乙肝病毒產生了抗體，一般不會被傳染和感染，如果是陰性，則表明被檢測人沒有抗體；

第三項“乙肝e抗原”如果是陽性，就表明被檢測人身體內的乙肝病毒正在複製期，也就是傳染期；

第四項“乙肝e抗體”如果是陽性，表明被檢測人曾經感染過乙肝病毒；

第五項“乙肝核心抗體”如果是陽性，而其他各項全部是陰性，或者只有第二項是陽性，就表明被檢測人曾經感染過乙肝病毒，但現在已經產生抗體了。

乙肝大三陽是指乙肝兩對半檢查結果中第1、3、5項三項陽性，提示病人感染了乙肝病毒，傳染性強，必須查HBV—DNA定量、肝功能，然後到肝病專科就診。

急性乙肝患者多數可以治癒，少數病死或轉為慢性乙肝。慢性乙肝的治療是世界性的醫學難題，慢性乙肝轉陰非常困難，目前沒有特效藥，慢性乙肝治療目的主要是保護患者的肝功能，延緩發展為肝硬化和肝癌的過程，而不是乙肝病毒轉陰。目前各種媒體關於乙肝的廣告鋪天蓋地，有很多虛假和誇大其詞的廣告，必須要正確認識，因此如有乙肝必須到正規的大型綜合性醫院就診。

還是去醫院吧，我也不是醫生，只是看過這樣的書籍而已！快去吧，不能在上網了。早點治療早點好！祝你早日康復！

回答者：風無邊吹 - 助理 二級 11-11 21:53

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝臟炎性病變為主並可引起多器官損害的一種傳染病。本病廣泛流行於世界各國，主要侵犯兒童及青壯年，少數患者可轉化為肝硬化或肝癌。因此，它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種傳染病。

乙型肝炎無一定的流行期，一年四季均可發病，但多屬散發。近年來乙肝發病率呈明顯增高趨勢，fx120提醒您,避開流行區域、注意衛生習慣、居住條件、提高自身免疫水平等措施可以有效預防乙肝。

醫學上肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種型別，其中乙肝是流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染肝炎。乙型病毒性肝炎(簡稱乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(簡稱乙肝病毒)引起的肝臟炎性損害，本病遍及全球，臨床表現為乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹，部分病例有發熱、黃疸，約有半數患者起病隱匿，在檢查中發現。乙肝病毒感染人體後，廣泛存在於血液、唾液、*分泌物、乳汁、*等處，主要通過血液、性接觸、密切接觸等傳播，所以乙肝發病具有家族性。

但並不是每個感染病毒的人都會成為乙肝患者，這與患者感染的病毒數量、毒力和感染方式等因素密切相關，每個人的身體素質、免疫反應狀態，也在乙肝病情和病程的轉歸上起著重要作用。所以患者感染乙肝病毒後可能出現下面結果：不發病且產生保護性乙肝表面抗體、長期慢性無症狀帶毒者、輕度慢性肝炎、重型肝炎。

乙肝難以根治，治療上目前沒有特效藥。所以乙肝應該從多方面綜合治療：1、要有克敵制勝的堅強意志，“怒則傷肝”，要保持愉快心情；2、病毒活動期患者必須臥床休息，等到病情穩定，轉氨酶不升高時才能適當活動；3、乙肝用藥如用兵，多則有害，少則無效，針對自己的病情，在專家指導下選擇服用抗病毒藥、調整免疫藥、活血化瘀藥、抗纖維化和促進肝細胞再生的藥物，切勿有病亂投醫濫用藥；4、保持生活有規律，合理安排飲食，飲食以清淡為主。

乙肝難治，但是不難防。如果我們大家把好預防這一關，乙肝就並不可怕，乙肝的預防包括：1、廣泛推行乙肝疫苗的接種工作；2、保持積極的心態與樂觀的情緒，堅定戰勝疾病的信心；3、瞭解和掌握乙肝病的一些防治知識，養成並堅持良好、科學的生活規律；4、合理調配營養與食療，忌菸酒，少食油膩之物，避免便祕；5、注意起居和個人衛生，根據氣溫增減衣服，積極預防各種感染；6、積極配合醫生治療，在醫生指導下用藥，定期複查肝功能。

乙肝病毒感染人體後，如果身體抵抗力強，免疫功能正常，而且治療及時，那麼乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治癒。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內活動，複製繁殖，則可以出現臨床症狀，常見症狀有：感覺肝區不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食慾減退、感到噁心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現黃疸，這時應該及時到醫院就診，如果延誤治療，少數病人會發展成為重症肝炎，表現為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現持續加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，會沿著“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演變，這就是我們常說的“乙肝三部曲”，所以患乙肝後應採取治療措施，並定期檢查身體。

如何正確認識乙肝治療效果的判定標準

許多患者認為只有“大小三陽全部轉陰”才是乙肝治療的唯一目的。其實，這種觀點是非常不正確的，也不符合目前乙肝治療的實際情況。比較客觀科學的療效判定標準可分為以下幾種：

（1） 臨床治癒血清學生化指標如轉氨酶、膽紅素等恢復正常，臨床症狀明顯改善或消失，不論其病毒學標誌如何，均可視為臨床治癒。

（2）降低傳染性在臨床治癒的基礎上，經治療e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）陰轉或病毒複製呈明顯下降，此類患者血中無完整的病毒顆粒，故傳染性極低。肝臟損傷相對較輕，對於招工、升學及妊娠應無明顯影響，可進行正常的社會活動，但應堅持複查，觀察病情變化。如出現下述情況之二，則應積極治療：血清HBV DNA轉為陽性；肝功能異常，有明顯臨床症狀；e抗原陽轉有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。

（3）病毒清除表現為血清中表面抗原陰轉,血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且追蹤觀察一年以上無復發；但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問題，國前尚不能以此作為乙肝治癒的唯一標準。

（4）抗體的轉陰。抗體的出現反映機體對病毒的反應性，一般而言，抗體的產生與治療有關，而杭體的消失與治療無關，隨著抗原的消失，其相關的抗體會自然陰轉。抗體陰轉的速度因人而異，也與抗體種類有關。如e抗體自然陰轉時間較短，而核心抗體在體內維持時間可長達十數年。涸此，只要血清學檢測表面抗原、戶抗原為陰性，血清HBV DNA陰性，不論其一種抗體或幾種抗體陽性，一般無治療指徵，可定期觀察。當然，若表面抗體陰性，可接種乙肝疫茵，但接種劑量及程式與正常人有別，最好同時使用佐劑。

谷丙轉氨酶增高說明什麼

病毒性肝炎 這是引起谷酸丙氨酸轉氨酶，簡稱谷丙轉氨酶（CPT）增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比，絕不能以CTP數值的高低來判斷病情的輕得。

中毒性肝炎 多種藥物和化學制劑，如紅黴素、異煙肼、保泰鬆等都可引起CPT升高，停藥以後，CPT很快恢復正常。

肝硬化和肝癌 肝硬化、原發性或轉移性肝癌患者的CPT常常高於正常水平。但有的患者GPT指標變化不明顯，此時，可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白，同時B超或CT檢查也有助於鑑別診斷。

酒精中毒性肝病 許多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同時伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。

膽道疾病 膽囊炎、膽石症等急性發作時，患者CPT指標也可升高，但都同時伴有發熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等症狀，在炎症控制後，CPT可降至正常。

心臟疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高，但升高程度不如COT（穀草轉氨酶）明顯。

其他某些感染性疾病 如肺炎、結核病等也可出現CPT的升高，但這些疾病都各有其特殊的臨床表現，藉助於一些實驗室檢查可明確診斷。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又稱HBV）引起的，HBV存在於乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發作期時病人的上述體液及分泌物接觸後，HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。

HBV進入血液的主要途徑：

①母嬰垂直傳播：我國現有HBsAg陽性者約1.4億人，其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發的主要原因。也有少數為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產道感染或宮內感染。

②血液或血製品傳播：被HBV汙染的血製品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數會發生輸血後肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。

③醫源性傳播：被HBV汙染的醫療器械（如手術刀、牙鑽、內窺鏡、腹腔鏡等）均可傳播HBV。

④家庭內密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸（如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內。

⑤公共場所、理髮店、美容院等容易被HBV汙染，如浴池、剃刀等均可傳染HBV。

預防措施

首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑，國內十分重視，自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力，上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說，中國不久將來HBsAg 攜帶者將會明顯降低，乙肝完全可以預防。其次嚴格篩選獻血員，確保醫用血液及血製品不被汙染。

最後要加強對乙肝病人的治療，慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應加強衛生常識普及宣傳，養成良好衛生習慣。通過上述各種措施，相信不久的將來，乙肝病人將大大大減少。

消滅乙肝關鍵在於預防，乙肝病毒傳播的途徑概括起來有二個方面：

經血傳染：如輸入全血、血漿、血清或其它血製品。在熱帶、副熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲，可能會傳播乙肝病毒。

母嬰傳播：孕婦是乙肝帶原者，通過產道直接傳染給新生兒。

體液傳播：如醫療器材被乙肝病毒汙染後消毒不徹底或處理不當引起傳染。性接觸的傳播。與乙肝患者或帶原者長期密切接觸如：唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁均會造成汙染而傳染乙肝。

乙肝的檢測指標“兩對半”，其檢測方法技術成熟，簡便易行，價格低廉，又具有較重要的臨床意義，能說明很多臨床問題，因此在各級醫院都廣泛開展了“兩對半”的化驗。人們約定俗成地給這“兩對半”5項指標排了個隊，依次為HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗體)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗體)、抗—HBc(乙肝核心抗體)，然後老百姓又將第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱為大三陽，將第一、四、五項陽性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)稱為小三陽。

“大三陽”的意義如何呢?我們就從這三項陽性指標來進行分析。首先是HBsAg陽性。一般提示體內有乙肝病毒存在，現在正被感染；HBeAg陽性是乙肝病毒的複製指標，提示乙肝病毒正在體內活躍複製，病毒含量較多，傳染性相對較強。抗抗—HBc的陽性意義不大，只提示曾被乙肝病毒感染過，現在體內也許有病毒，也許沒有。所以綜合起來講，“大三陽”的含意是有肯定的乙肝病毒現症感染，病毒正在活躍複製，病毒數量較多，傳染性相對較強。

應當指出的是， “大三陽”只能說明體內病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴重程度。有人誤以為“大三陽”就是肝損害很重的意思，這是錯誤的。肝損害的嚴重程度只能通過化驗肝功能，作B超等檢查來確定，而與病毒指標的某一項或幾項陽性沒有必然的聯絡。

1、什麼是乙肝？簡要發病機理是什麼？

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷，HBV感染人體後可刺激機體產生一系列抗體和細胞免疫反應，如果機體免疫反應正常，可以清除感染的病毒而痊癒；免疫反應不足以清除病毒，病毒可持續存在，成為慢性乙肝。

2、乙肝傳播途徑是什麼？如何避免感染乙肝？

主要傳播途徑有三：血液傳播；母嬰垂直傳播；性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝，完全沒必要談肝色變。

避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應注意避免面板、粘膜的破損。特別提醒：補牙、修面、修腳、醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播。

3、新生兒免疫是我國乙肝預防的重點

在中國，乙肝病毒感染絕大多數始於幼齡期，特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、面板嬌嫩易破更容易感染乙肝，同時因免疫功能不完善，更容易轉為慢性。據統計，幼齡感染者中90%發展為慢性，而*感染者中僅5-10%轉為慢性，所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。

我國政府自2002年12月起，已經把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫，每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經過兩代人的努力(約50年)，通過接種乙肝疫苗，將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農村，從衛生部現有資料估計，我國城市乙肝接種率已達90%，農村約40%，還有太多的工作需要去做。

4、如何預防母嬰傳播？

母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生後立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，並程式注射乙肝疫苗，成功率約95%左右，應及時檢查是否產生抗體；DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗，保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議，不作常規推薦。

父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者，孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白，避免出生後密切接觸傳播。

5、慢性腋位頰呤欠窨梢越嶧欏⑸

肺結核沒痊癒，不咳嗽也沒有痰，怎麼判定是傳染和不傳染拜託了各位 謝謝

肺結核病是結核桿菌感染人體肺部而引起的一種慢性呼吸道傳染病，肺結核病人咳嗽、打噴嚏、高聲談笑時從呼吸道排出含有結核桿菌的飛沫，帶菌的飛沫懸浮在空氣中，如果被健康人吸入肺內就有可能感染。塗陽肺結核病人在未被明確診斷及治療之前是對周圍人群威脅最嚴重的時候，具有很強的傳染性。 既然肺結核病是一種傳染病，是不是需要把病人隔離起來？現代醫學認為，肺結核病人不必完全隔離，最好的消毒隔離方法是病人全程督導管理的抗結核藥物治療。門診治療並不增加對周圍人群傳染的危險性。除重症結核、大量胸腔積液，嚴重合並症或對抗結核藥物過敏和/或有嚴重毒副反應的病人需住院治療外，絕大多數肺結核病人主張不住院治療。只要嚴格執行醫生制定的治療方案規則服藥，一般正規用藥2周後其傳染性就會大大降低，不要太長時間，傳染性就會消失，並且很快康復，這就是我們通常所說的“藥物隔離”。怎麼知道病人已沒有了傳染性？這就需要病人每月定期查痰，如果痰中找不到抗酸桿菌就說明沒有了傳染性。醫務人員應督促病人定期咯痰檢查，通常是每月一次。 當然，有效的化學治療並不表示都不需要消毒隔離，病人尚未治療之前以及治療開始後前期是消毒隔離的重點，隔離的物件主要是排菌肺結核病人的密切接觸者，特別是未受感染的嬰幼兒和兒童。消毒隔離的措施有： 1、病人居室經常開窗受陽光照射，保持室內空氣流通。 2、勤晒被子和衣物，食具應煮沸後再用，痰液深埋，或經無害化處理後方可倒入廁所。 3、病人不要隨地吐痰，不要面對別*聲說笑，咳嗽、打噴嚏時要用手帕或手巾掩住口鼻。 4、肺結核病人的密切接觸者及時到專業機構進行檢查。 5、對15歲以下兒童接觸者，作結核菌素試驗，反應強陽性者（20毫米以上）考慮預防性服用異煙肼3~6個月。 除此之外，加強體育鍛煉，增強體質，兒童接種卡介苗，都可預防或減少結核病發生。 肺結核病治療中應注意的問題 肺結核病的化學療法是當今控制結核病流行、治療結核病的主要手段。得了結核病並不可怕，病人只要能配合醫生完成整個療程，98%的肺結核病人是能治癒的。 肺結核病人治療中應注意以下問題： 1、要完全配合醫生，堅持規則全程使用抗結核藥物，切不可中斷，如遇藥物反應等特殊情況應及時告訴醫生，由醫生決定是否繼續服藥。同時，抗癆藥物對初治肺結核病人療效顯著，在服完1~2月後，病人往往症狀消失或減輕，此時如自行停藥，則將造成復治、難治，甚至導致長期慢性排菌而喪失了痊癒的機會。 2、要定期複查，尤其是痰結核菌檢查，因為痰菌的多少、有無，直接關係到病情的轉歸，而其它檢查能反映病人的身體狀況，從而使醫生及時瞭解病情變化，改進治療措施，有利於病人康復。 3、服藥期間，注意休息，增添含蛋白質高的食物，增強自身體質。 4、個別病人在服用抗結核藥物後，可能出現一些副作用，如食慾減退、頭暈耳鳴、關節疼痛、面板搔癢或其它不良反應時，一旦出現要及時就診。 5、要安排好生活起居，早睡早起，不從事重體力勞動，防止過度疲勞，加強營養，多吃新鮮的魚、肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等，忌吸菸、酗酒、辛辣食品。 6、要樹立戰勝疾病的信心，消除焦慮、憂鬱、孤獨的心理，進行必要的文娛和消遣活動來分散對疾病的注意力，以消除不良心理。

關於：H7N9型禽流感 症狀判定

應該還是感冒的原因，您的感冒沒有徹底的痊癒，前段時間我也是這樣的感覺，不過那是還沒有禽流感（h7n9）。建議您多鍛鍊身體，吃清淡一些，最近切忌重感冒，過段時間就好了。

最後，祝您身體健康！

為什麼痰圖片是診斷結核病的金標準

目前結核病的診斷有以下幾種，

1. 症狀體徵：咳嗽、咳痰、胸痛、發熱、盜汗……等等，但這些症狀在其他疾病中也能見到，不是肺結核特有症狀。

2. X光或CT等放射線影像診斷：主要靠經驗，但有時不容易鑑別，比如，肺部炎症、肺癌等。

3. 結核菌素試驗：以前稱OT試驗，但現在改了試劑，叫PPD試驗。隨著流動人口的增加以及社會活動的頻繁，很多人都能接觸到肺結核患者，所以PPD試驗容易出現假陽性。

4. 痰塗片檢查：目前唯一準確確診肺結核的手段之一。還有就是痰培養，培養時間至少要2周以上，一般1個月才會報出結果，還容易出現汙染。痰塗片檢查主要是萋-尼氏染色法（萋爾尼爾遜染色法），做抗酸染色，其他細菌一般都不會檢出，只有結核分枝桿菌才會被染成紅色。

所以，痰塗片檢查是診斷肺結核的金標準。

另外，痰塗片檢查陽性的話，可以完全確診肺結核；但陰性時，不能保證沒有患肺結核，因為痰塗片檢查是手工操作為主，具有一定的侷限性，比如，痰標本的好壞，塗片取樣問題，染色劑的問題，都有可能引起痰塗片檢查結果不準。

求：鼠疫接觸者判定標準和處理原則、鼠疫流行病學調查指導原則。萬分感謝！

根據夏秋季節霍亂流行期間的疫區內，凡有腹瀉，伴有嘔吐，從糞便或吐瀉物檢出01群或0139群霍亂弧菌或血清檢查對01群或0139群霍亂弧菌的抗體有明顯升高者予以診斷。病人的臨床症狀可由輕度到重度不等。