缩宫素用于催产、引产的正确给药方法是

北京大学第三医院。静脉滴注缩宫素的方法：。1. 液体配比：采用0.9%的生理盐水500ml或5%的糖盐500ml，注入2.5U的缩宫素，配成0.5%的含有缩宫素的液体。2. 引产：滴数从8-16滴/分开始逐渐上调，需要比较有经验的助产士进行控制，同时会持续绑着胎心监护，一般要达到10分钟有3阵有效宫缩，并且每次的持续时间20-30秒，有些情况需要换成1%浓度的缩宫素液体。

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初级药师2018年执业资格考试《抗组胺药》模拟试题

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　　 初级药师2018年执业资格考试《抗组胺药》模拟试题

　 　选择题：

　　1.麦角新碱不用于催产和引产是因为()

　　A.作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩

　　B.作用比缩宫素弱而短，效果差

　　C.口服吸收慢而不完全，难以达到有效浓度

　　D.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底

　　E.以上都不是

　　2.西米替丁治疗十二指溃疡的机制为()

　　A.能吸附胃酸并降低基础胃酸分泌

　　B.阻断胃腺细胞上的H1受体，使胃酸分泌量降低

　　C.阻断胃腺细胞上的H2受体，使胃酸分泌量降低

　　D.中和过多的胃酸

　　E.能保护溃疡表面

　　3.以下何药能降低缩宫素对子宫作用的敏感性()

　　A.糖皮质激素

　　B.胰岛素

　　C.雌激素

　　D.孕激素

　　E.甲状腺素

　　4.用于诊断真性胃酸缺乏症的药物是()

　　A.组胺

　　B.西米替丁

　　C.扑尔敏

　　D.氯丙嗪

　　E.苯海拉明

　　5.用于治疗消化性溃疡病的药物是()

　　A.组胺

　　B.西咪替丁

　　C.扑尔敏

　　D.氯丙嗪

　　E.苯海拉明

　　6.有关缩宫素用于催产错误的叙述是()

　　A.有心脏病、肾脏病或高血压患者，用量应减少

　　B.若宫缩无力，可同时合用多种子宫兴奋药

　　C.如出现宫缩过强时，立即停药

　　D.如出现胎儿窘迫时，立即停药

　　E.应根据子宫收缩和胎心情况调整滴注速度

　　7.有关麦角生物碱兴奋子宫作用描述错误的是()

　　A.选择性兴奋子宫平滑肌

　　B.妊娠子宫比未孕子宫敏感

　　C.作用比缩宫素强而持久

　　D.剂量稍大时能形成子宫强直性收缩

　　E.大剂量用于催产和引产

　　8.通过阻断H2受体减少胃酸分泌的药物是()

　　A.苯海拉明

　　B.哌仑西平

　　C.阿托品

　　D.雷尼替丁

　　E.阿司匹林

　　9.H1受体阻断药,疗效最好的疾病是()

　　A.皮肤粘膜反应性疾病

　　B.过敏性休克

　　C.支气管哮喘

　　D.溶血反应

　　E.十二指肠溃疡

　　10. H1受体阻断药最常见的不良反应是()

　　A.消化道反应

　　B.烦躁、失眠

　　C.镇静、嗜睡

　　D.致畸

　　E.血小板减少

　　11. H2受体阻断药可用于()

　　A.急性荨麻疹

　　B.慢性荨麻疹

　　C.过敏性休克

　　D.胃十二指肠溃疡

　　E.过敏性鼻炎

　　12. 胎位及产道正常的宫缩无力性难产，应选用()

　　A. 小剂量缩宫素静脉滴注

　　B. 大剂量缩宫素肌内注射

　　C. 大剂量缩宫素静脉注射

　　D. 大剂量麦角新碱肌内注射

　　E. 大剂量麦角新碱静脉滴注

　　13. 麦角新碱治疗产后出血的机制是()

　　A. 促进凝血过程

　　B. 收缩血管

　　C. 强烈收缩子宫平滑肌

　　D. 抑制纤溶过程

　　E. 促进子宫内膜脱落

　　14. 产后子宫出血首选()

　　A. 小剂量缩宫素

　　B. 大剂量缩宫素

　　C. 前列腺素

　　D. 垂体后叶素

　　E. 麦角新碱

　　15. 下列哪种情况禁用缩宫素催产()

　　A. 前置胎盘

　　B. 产道异常

　　C. 头盆不称

　　D. 有剖宫产史

　　E. 以上都是

　　16. 小剂量缩宫素适用于()

　　A. 产后子宫出血

　　B. 月经过多

　　C. 催产、引产

　　D. 偏头痛

　　E. 促进产后子宫复原

　　17. 缩宫素用于催产、引产的正确给药方法是()

　　A. 皮下注射

　　B. 肌肉注射

　　C.静脉注射

　　D.静脉滴注

　　E. 口服

　　18. 麦角新碱的临床用途是()

　　A. 催产

　　B. 引产

　　C.产后子宫出血

　　D.抗早孕

　　E.偏头痛

　 　参：

　　1.A 2.C 3.D 4.A 5.B 6.B 7.E 8.D 9.A 10.C

　　11.D 12.A 13.C 14.E 15.E 16.C 17D 18.C

缩宫素用于催产引产时的最佳给药是

【答案】：A

缩宫素为子宫收缩药，主要用作催产和引产，最佳给药方式是小剂量静滴，能加强子宫(特别是妊娠末期子宫)的节律收缩，使收缩振幅加大，张力稍增加，其收缩的性质与正常分娩相似，既使子宫底部肌肉发生节律性收缩，又使子宫颈平滑肌松弛，以促进胎儿娩出。

缩宫素的用是什么如何正确使用

　　缩宫素用于引产、催产、产后出血和子宫复原不全，而使用缩宫素需要注意什么呢?以下是由我整理关于缩宫素的用法的内容，希望大家喜欢!

　　缩宫素的用法

　　催生或引产 静滴：1～5U/次，用5%～10%葡萄糖注射液500ml稀释后滴入，开始宜慢，8～10滴/分，以后视子宫收缩情况而增减，最快不超过40～60滴/分。滴注过快，可使子宫强直收缩而致胎儿死亡，胎盘早期剥离或子宫破裂等。防止产后出血静注：5～10U/次，以5%葡萄糖注射液20ml稀释后缓注;产后止血肌注：5～10U/次。极量：20U/次。如在胎儿未娩出前使用，应注意避免子宫收缩过度;由于该药作用时间短暂，用于产后止血时应继之以麦角新碱维持。流产肌注：5～10U/次，必要时隔20～30分钟后重复一次。

　　治疗咯血5～10U/次，加入25%葡萄糖注射液20ml缓慢静注，一般10～20分钟后可使咯血量明显减少，然后再用10～15U加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml中静滴，一日量为40～50U.根据止血情况可连用一至数日。本品极量为20U/次。

　　缩宫素的不良反应

　　(1)不良反应较少，很少发生过敏反应，偶见恶心、呕吐、血压下降等。 (2)大剂量时，可导致子宫强直性收缩，压迫子宫肌层血管，阻断胎盘的血流量，可使胎儿窒息而死或子宫破裂，故 要严格掌握用量和静脉滴注速度。

　　缩宫素的禁忌症

　　禁用于对本品过敏者、三胎以上的经产妇(易发生子宫破裂)、横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、脐带先露或脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、需立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效患者。

　　使用缩宫素的注意事项

　　(1)用于催产时必须指征明确，以免产妇和胎儿发生危险。

　　(2)静脉滴注时需使用滴速调节器控制用量。滴速应根据患者的具体情况而定。

　　(3)遇有子宫收缩乏力，注药时间不宜超过6～8小时。

　　(4)下列情况慎用：用高渗盐水中止妊娠的流产、胎盘早剥、严重的妊娠高血压综合征、心脏病、临界性头盆不称、子宫过大、曾有宫腔内感染史、受过损伤的难产史、子宫或宫颈曾经手术治疗(包括剖宫产史)、宫颈癌、部分前置性胎盘、早产、胎头未衔接、臀位、胎位或胎儿的先露部位不正常、妊娠期妇女年龄已超过35岁。

　　(5)骶管阻滞时用缩宫素，可发生严重的高血压，甚至脑血管破裂。

　　(6)用药前和用药时需检查及监护：①子宫收缩的频率、持续时间及程度;②妊娠期妇女脉搏及血压;③胎儿心率;④静止期间子宫肌张力;⑤胎儿成熟度;⑥骨盆大小及胎儿先露下降情况;⑦出入液量的平衡，尤其是长时间使用了缩宫素。

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