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諾雷德醫保如何報銷

諾雷德醫保如何報銷

1、參保人員因病住院發生的醫療費用,可在醫療終結後10日內,攜帶本人醫保證歷、出院小結、費用明細清單、住院發票、醫囑單影印件,等稽核材料到市醫保中心經辦科室辦理費用稽核登記手續。參保人員辦理費用稽核登記手續時,經辦科室當場清點稽核材料是否齊全,並出具受理回執。材料不齊時,一次性告知參保人員尚需補交的材料。參保人員應在10個工作日內予以補齊。

2、經辦科室按照國家“三個目錄”有關規定,在當月完成所有受理材料的費用核審工作,並提供每份受理材料中不可報銷費用及按比例負擔費用的專案清單。對需要調查核實的醫療費用,稽核時間適當延長,但自材料受理之日起,最長不超過60個工作日。

3、一般稽核登記的次月15日至20日為費用結算時間,在此期間,參保人員可到市醫保中心經辦科室進行費用結算。參保人員需持本人身份證原件,履行簽字結算手續。如果本人無法自行到來,可委託他人代為辦理,應出示本人和委託人身份證原件,並提供影印件留存、備查。

4、根據《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017版)》的規定,諾雷得屬於乙類報銷藥品,報銷時需要先減去個人自付的10%,餘下的金額在進行報銷比例的劃分。

標籤: 報銷 雷德 醫保
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