醫療事故處理申請書的模板

醫療事故處理申請書怎麼寫呢？不知道的小夥伴來看看小編今天的分享吧!

醫療事故處理申請書書寫格式：

1、申請人的基本資訊，包括姓名、身份證號碼、住址、性別、聯絡電話、工作地址、與患者的關係等等。

2、申請時間。

3、醫療機構名稱及地址。

4、有關事實。

5、請求理由。

6、具體請求。

7、申請人簽字並標明日期。

這是醫療事故處理申請書模板的模板，希望對您有幫助。您也可以點選這裡直接下載文件

醫療事故處理申請書模板

申請人姓名：________________

身份證號：________________

與患者關係：________________性別：________________住址：________________年齡：________________單位：________________聯絡電話：________________

申請時間：________________

醫療機構名稱：________________醫療機構地址：________________

有關事實：

請求理由：

具體請求：

此致

_______________衛生局

申請人：_________________

__________年_____月______日

請注意：因為轉碼原因，部分文件內容可能會丟失幾個字而使得文件有瑕疵，請務必從頭到尾看一遍確認沒有問題後再使用，本內容來源：www.51dongshi.com，20餘萬各類合同下載，同時還提供各類公司常用表格、文件如：入職表格、財務統計表等。