腦梗後怎樣辦理終止社保報銷
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腦梗後辦理終止社保報銷須攜帶身份證及銀行卡到參保所在轄區政務服務大廳辦理。社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。社會保險計劃由政府舉辦,強制某一羣體將其收入的一部分作為社會保險税(費)形成社會保險基金,在滿足一定條件的情況下,被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償,它是一種再分配製度,它的目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。
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職工醫保查詢 查詢
一、網上查詢入口:點擊查看(重慶市醫療保障局微信公眾查詢入口,需先登錄)
二、電話查詢:點擊查看
三、窗口查詢地址:點擊查看
職工醫保參保 企業職工醫保參保辦理人:企業經辦人
參保人:本市行政區域內的所有用人單位及其職工。
一、辦理材料
❖所有表格及資料複印件上需加蓋單位公章
(一)證件類:
1、統一社會信用代碼《營業執照》或《企業法人營業執照》原件及複印件
2、法人身份證複印件
(二)表格類
1、《重慶市社會保險登記表》電子檔及兩份紙質檔
2、《重慶市社會保險繳費登記表》電子檔及兩份紙質檔
3、《企業參保新增人員信息採集表》電子檔及兩份紙質檔
❖暫未辦理統一社會信用代碼《營業執照》的,還應提供《組織機構代碼證》和《税務登記證》原件及複印件一份
❖分支機構或企業非法人,需提供法人機構出具的委託授權書
温馨提示:各區縣辦事所需具體資料,根據實際情況可能有細節差異,詳情請向參保地區縣諮詢確定。
二、辦理地點
各區縣社保局:(建議去之前打電話諮詢)
重慶社保局在哪裏?各區地址一覽
三、辦理流程
第一步
請攜帶以上資料,到納税所在地社保局辦理單位開户及人員增加。
社保機構經辦人員辦理完成後,將表一、表二、表三各一份及單位社保電子信息返回單位經辦人。
第二步
開户成功後,單位經辦人需攜帶社保經辦機構返還的《重慶市社會保險繳費登記表》到社保開户區(縣)地税大廳辦理社保費徵收登記。
到這裏,單位社保賬户開户業務已基本辦理完畢,接下來,在初次辦理社保登記後的次月,需要完成第一次繳費
有以下兩種繳費方式
方法一:到地税大廳繳費
按地税部門規定,參保單位每月到地税徵收大廳打印《中華人民共和國税收通用繳款書》,經核對無誤後,及時到開户銀行繳費。
方法二:在網上銀行繳費
按地税部門規定,參保單位每月可通過與當地地税部門簽約的網上銀行,網上繳納社會保險費。
個人職工醫保參保一、參保條件
1、重慶户籍居民中,年滿16週歲以上且無用人單位的城鄉居民,均可以個人身份參加職工醫保。
2、非重慶户籍的,滿足一定條件也可參加
具有本市以外户籍的:
①年滿16週歲以上,且男未年滿60週歲、女未年滿55週歲,在重慶市靈活就業的人員;
②已在重慶市參加城鎮企業職工基本養老保險並按月享受基本養老待遇的無用人單位退休人員。
二、參保地點、材料
需持本人身份證、户口簿等相關資料(可向參保地社保窗口諮詢)到本人户籍所在地,居住地、或靈活就業所在地的街道(社區)社保服務機構辦理手續。(建議去之前先電話諮詢清楚)
》》》重慶市醫療保障局電話
職工醫保繳費 企業職工醫保繳費一、繳費時間
就職當月參保。
二、繳費標準
每月應繳費金額為:本人月繳費基數×繳費費率。其中,基本醫療單位繳費部分費率為8.5%,職工個人部分的繳費費率為2%。
參加基本醫保的同時應當參加職工大額醫療互助保險,用人單位繳費費率1.5%,個人繳費部分為5元/月。
注意:退休人員只繳納大額醫保費
月繳費基數:
重慶市2022年度城鎮企業職工醫療生育保險參保職工上限為19784元、下限為3957元。(月繳費基數為2022年社保平均工資6595元/月的60%——300%)
三、繳費方式
公司繳納。 個人職工醫保繳費一、繳費時間
個人參加職工醫保的話,繳費日期一般為2023年1月10日前。(一般是1月10日前需要將錢存進銀行卡,然後銀行卡進行扣費,如果錯過扣費時間,在欠費3個月內補繳上,醫保待遇將不受影響。)
注:若錯過批扣時間或為新參保人員,應通過其他渠道自行繳費。(線上繳費和線下繳費)
二、繳費標準
一檔全年繳費2792元(含長期護理險);
二檔全年繳費5874元。
注意:每年會有幾元到十幾元的銀行卡服務費,建議多存10元銀行卡年費。
三、繳費方式
第一種:線上繳!電子税務局、重慶税務微信公眾號、支付寶重慶税務生活號;
第二種:您可繼續選擇從指定銀行賬户自動扣款,以前哪樣還是哪樣;(把錢存進銀行卡)
第三種:線下繳!參保地社保所或當地税務服務大廳都可以。
注意:逾期未繳者,醫保待遇將無法正常享受。
重慶社保局電話和地址
職工醫保報銷 企業職工醫保報銷一、報銷條件:正常參保職工醫保
二、報銷辦理地點:醫保定點醫院
重慶市定點醫療機構、定點零售藥店查詢:點擊查詢
三、報銷辦理材料:醫保卡等
四、報銷範圍:
醫保報銷目錄查詢:點擊查詢
五、報銷流程:在醫院用醫保卡聯網報銷即可。
2023年職工醫保住院報銷比例如下:
住院報銷分為基本醫療保險和大額(居民醫保叫大病)兩部分。
住院醫療費用報銷時,基本醫保的統籌基金和大額(大病)保險基金是一起直接結算的。
起付線是“基本醫療保障”的起付標準。基本醫療保險的統籌基金支付職工的住院醫療費和特殊門診醫療費,並實行統一的起付標準。起付標準以下的醫療費用由職工個人負擔。(俗稱門檻費)
基本醫療保險醫保住院報銷標準:
備註:職工基本醫保支付限額4萬7千元。
職工醫保多次住院情況:
職工醫保一年內多次住院的,每增加1次其住院起付線在上述標準基礎上降10%;降低後,三級醫院不得低於620元/次,二級醫院不得低於260元/次,一級醫院不得低於100元/次。
舉例:王先生2019年3月第1次在三級醫院住院起付線是880元,5月第2次住院起付線就是792元,第5次及以後(當年)住院都是620元的起付線。
如果王先生第1次在三級醫院住院,第2次是在二級醫院住院,第2次住院的起付線是396元(440-440*10%=396)。
職工大額保險:
上表中的自付費用指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發生屬於居民醫保基金報銷範圍的醫療費用,由居民醫保基金按規定初次報銷後,再由參保人員負責支付的費用。
個人職工醫保報銷注:個人職工醫保與企業職工醫保住院報銷比例相同,但在門診特病這一塊,個人職工醫保一檔、二檔有所不同。
門診特殊疾病類別
個人參加職工醫保一檔
1、惡性腫瘤放療、化療、鎮痛治療;
2、腎功能衰竭病人的透析治療;
3、腎移植術後抗排異治療
4、血友病。
隨單位參加職工醫保個人參加職工醫保二檔
1、惡性腫瘤放療、化療、鎮痛治療;
2、腎功能衰竭病人的透析治療;
3、腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療;
4、糖尿病I型、Ⅱ型;
5、系統性紅斑狼瘡;
6、高血壓病(1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓);
7、冠心病;
8、風濕性心瓣膜病;
9、腦血管意外後遺症(腦梗死、腦出血蛛網膜下腔出血後遺症):
10、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病:
11、肝硬化(失代償期);
12、再生障礙性貧血;
13、精神分裂症、心境障礙(抑鬱躁狂症)、偏執性精神障礙;
14、結核病;
15、血友病;
16、重度前列腺增生(55歲以上);
17、類風濕性關節炎;
18、帕金森病;
19、肌萎縮側索硬化症;
20、骨髓增殖性疾病(真性紅細胞增多症、原發性血小板增多症、原發性骨髓纖維化症);
21、丙型肝炎;
22、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染;
23、肺移植術後的抗排異治療。
職工醫保個人賬户 企業職工醫保賬户職工醫保個人賬户
職工醫保個人賬户可以支付在定點醫療機構和定點零售藥店發生的醫療、藥品費。個人賬户資金歸個人所有,可跨年度結轉使用,可隨職工工作調動轉移可依法繼承。簡單講,職工醫保個人賬户的錢就是社保卡里的錢。
基本醫療保險費
用人單位繳納的基本醫療保險費,除計入個人賬户外,其餘部分建立統籌基金用於支付住院醫療費和特殊病種的門診醫療費。
職工醫保才有個人賬户,居民醫保是沒有個人賬户的
隨單位參加職工醫保個人賬户劃入標準:
(圖源:重慶市醫療保障局)
職工繳費基數按照本人上年度月平均工資核定;新設立單位的職工和用人單位新增的職工按照本人起薪當月的工資核定。
本人上年度月平均工資或起薪當月的工資低於上年度全市職工月平均工資60%的,按照上年度全市職工月平均工資的60%核定;超過上年度全市職工月平均工資300%的,按照上年度全市職工月平均工資的300%核定。
單位參保退休人員:劃入基數2019年1月起從“本單位在職職工人均繳費基數”調整為“上年度全市城鎮非私營單位在崗職工平均工資的60%”。
個人職工醫保賬户一檔參保人員沒有個人賬户,二檔參保人員個人賬户劃入標準如下:
個人帳户資金以按年公佈的劃入基數為基數
達到法定退休年齡的人員繳費期內劃入比例為4%(這裏的繳費期是指雖然達到了退休年齡,但是因醫保的繳費年限不足,所以繼續處於繳納醫保費的期間)。
繳費期滿後劃入比例為上年度本市社平工資的60%的4%(與隨單位參保退休人員相同)。
重慶醫保個人帳户的使用範圍
1、定點醫療機構的普通門診醫療費、住院醫療應由個人承擔的費用,定點零售藥店購買規定藥品的費用。
2、醫保藥品目錄以外的“國藥準字號”藥品及醫保醫療服務項目目錄以外的醫療服務項目。
3、“衞消進字號”、“衞消準字號”等消殺類產品(如婦科洗液等);“食藥監械(進)字號”、“食藥監械(準)字號”、“食藥監械(許)字號”等醫療器械(如體温計、血糖試紙、血壓計、輪椅等)。
4、購買、注射疾病預防接種的疫苗費用(如乙肝疫苗、狂犬疫苗、結核菌疫苗、流感疫苗等,按規定免費的除外)。
5、健康體檢。
6、繳納退休人員本人的職工大額醫療石助保險費。
7、本人購買商業健康保險、意外傷害保險。
8、提供給參加我市基本醫保的親屬或指定人門診就醫或住院個人應承擔的費用。
9、購買“食健字號”保健食品。
温馨提示:微信搜索公眾號重慶本地寶,關注後在對話框回覆【職工醫保】可獲職工醫保賬户查詢入口,個人參保指南,報銷指南,繳費年限,職工醫保緩繳消息。
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我工作參加社保了,得了腦梗不能工作了,社保該怎麼辦,以後還能享受醫保嗎?
工作單位沒有解除勞動合同,應繼續繳納社保,繼續享受醫保。
在醫療期結束後,廠裏可以解除勞動關係,但應支付經濟補償和醫療補助,不交納社保。
要繼續享受醫保的話,需要自己去社保局交納醫保;如果單位不給交、自己也不續交,以後就不能享受醫保待遇。
母親在上海突發腦梗住院,現在出院了,是四川省社保的,如何到省社保報賬。。需要準備些什麼資料?
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付範圍的住院費用 。
腦梗可以醫保報銷嗎
腦梗可以用醫保報銷。
腦梗塞屬於大病救助的範圍。醫保一種特殊的援助制度,針對某些長期需要使用藥物或者治療的疾病所出台的,患者門診也可以報銷,大病救助的疾病有很多,包括糖尿病以及腦梗等疾病都屬於大病救助的範圍,每個地區的略有一些不同,有的需要兩個以上病種才能申請大病救助。
辦理大病醫保流程具體如下:
1、首先要帶上自己的基本醫療保險診療手冊、身份證、蓋醫院公章的診斷書、住院憑證等有關材料在規定時間內,前往指定定點醫院醫保科填寫大病醫保的申請表格,然後進行材料初審;
2、通過初審的參保居民信息將報到各城鎮醫療保險經辦機構進行再次審核;
3、再次審核通過之後就可以成功辦理了。
綜上所述,醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衞生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衞生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
我是一個和同工,得了腦梗,單位不讓我上班了可我的保險已經交夠15年,我應該怎麼辦退休手續
病退必須達到兩個條件:1、年齡,男50歲、女45歲以上;2、繳費年限10以上。只要符合上述條件,就到社保服務中心提出病退申請。社保會安排時間對你進行司法醫學喪失勞動能力鑑定,經鑑定符合病退要求,就會給你辦理病退手續。
腦梗社保可以報銷嗎
腦梗社保是可以報銷的。
腦梗是一種常見的腦血管疾病,而社保報銷的範圍通常包括了醫藥費用,住院費用等。因此腦梗的治療費用,可以在符合條件的情況下,通過社保進行一定程度的醫療費用報銷。社保費用的報銷,還需要依據中國各地區的不同規定,與實施細則。
通常情況下,腦梗的醫療費用可以通過社保報銷,但是需要在就醫前向居住地的社保管理部門諮詢,瞭解其所在地區的報銷標準和規定。在就醫過程中,患者和家屬也可以向醫院的醫療服務部門,或者社保服務部門諮詢相關問題,獲取更詳細的報銷信息和操作指南。
治療費用
社保報銷不再腦梗死患者的治療費用,這對於腦梗死患者來説是一條重大的好消息。這意味着,腦梗死患者不再擔心高昂的治療費用,能夠得到更好的治療和更好的康復。從而讓更多的患者站起來,擺脱病痛,重拾生活的樂趣。
腦梗死是由於腦部血液供應中斷而引起的一種危險的疾病,這種疾病通常由於血管內形成血栓或者腦血管破裂所引起的。如果嚴重的話,腦梗死可能導致死亡或者殘疾。由於腦梗死對人們的健康的威脅,對於這種疾病的治療和防止也就成為人們關心的焦點。
腦梗住院能報銷嗎
醫保治療腦梗是不可以全額報銷的,離休幹部是全額報銷.
醫保報銷比例:一般在70%左右浮動。
而報銷公式是這樣的:(所用的錢-《起付線》-自費藥)*70%
A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
醫保報銷基本流程如下:(具體到各個地方可能有細節的區別,可以致電12333問當地社保部門)
1、縣內持卡住院報銷流程
參保病人持卡及身份證入院→病人向醫院繳納預付金→病人出院時向醫院繳納個人應負擔的部分→醫療費用由統籌金支付的部分由醫院與社保機構結算
2、縣外或外傷住院報銷流程
參保病人全額墊付出院→參保病人足額繳清醫療保險費→憑出院證、清單、外傷情況説明及等到社保局→填寫統籌支付結算表→醫療科審核→由單位經辦人、個體户本人到財務科領取藥費
3、特殊疾病醫療費報銷流程
參保病人辦理特殊疾病申請表→經社保經辦機構審批後生效每一季度憑、處方統籌支付結算表在社保報銷→醫療科審核→單位經辦人、個體户本人到財務科領取審核後的藥費。
腦梗社保可以報銷嗎
這種病社保可以報銷,但不能全額報銷。
報銷需要確認投保人購買的什麼保險(醫療險、重疾險、社保等等),如果投保人購買的重疾險商業保險則還需要看是否已經過了觀察期,如果在觀察期內保險公司也可以拒絕理賠。同時還需要看保單是否包含這種病,如果包含則按照保單約定進行理賠即可。
參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
社保特徵
特徵1:社會保險的客觀基礎,是勞動領域中存在的風險,保險對標的是勞動者的人身。
特徵2:社會保險的主體是特定的。包括勞動者(含其親屬)與用人單位。
特徵3:社會保險屬於強制性保險。
特徵4:社會保險的目的是維持勞動力的再生產。
特徵5:保險基金來源於用人單位和勞動者的繳費及財政的支持。保險對象範圍限於職工,不包括其他社會成員。
腦梗社保可以報銷嗎
親親,根據您描述的問題結合實際情況來看,若是上班時間腦梗,因不屬於工傷的範圍,無法享受工傷保險待遇,可以使用醫療保險報銷,如果單位沒繳納醫療保險的,應當報銷的費用可以要求單位承擔,根據個人工作年限,享受一定期限醫療期,醫療期內單位按病假工資發放,社保正常繳納。病假工資標準諮詢參保地社保局,各地規定病假工資標準諮詢參保地社保局,各地規定不一致。醫療期滿無法繼續工作,單位解除勞動合同,支付工作年限補償,在本單位每工作滿一年補償一個月工資,以離職前十二個月平均工資做補償標準。
父親,52歲,現在生病住院,腦梗塞,因為父親已經有一年半沒有工作了,社保已經停了一年,想問如果現在
如果你爸是城鎮户籍居民,可以在户籍地社保局申請社保自繳費繳納養老保險、醫療保險。由於你父親醫保暫停繳費,目前已失效,你父親可以當月申請續繳醫保,次月即可生效使用。
我在株洲在職突然得了腦梗花了很多錢應該怎麼去報銷?
有社保,可以去社保中心報銷,公司可以幫你去辦理,另外公司也應該有相應的補助
我工作參加社保了,得了腦梗不能工作了,社保該怎麼辦,以後還能享受醫保嗎?
工作單位沒有解除勞動合同,應繼續繳納社保,繼續享受醫保。
在醫療期結束後,廠裏可以解除勞動關係,但應支付經濟補償和醫療補助,不交納社保。
要繼續享受醫保的話,需要自己去社保局交納醫保;如果單位不給交、自己也不續交,以後就不能享受醫保待遇。
母親在上海突發腦梗住院,現在出院了,是四川省社保的,如何到省社保報賬。。需要準備些什麼資料?
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付範圍的住院費用 。
腦梗可以醫保報銷嗎
腦梗可以用醫保報銷。
腦梗塞屬於大病救助的範圍。醫保一種特殊的援助制度,針對某些長期需要使用藥物或者治療的疾病所出台的,患者門診也可以報銷,大病救助的疾病有很多,包括糖尿病以及腦梗等疾病都屬於大病救助的範圍,每個地區的略有一些不同,有的需要兩個以上病種才能申請大病救助。
辦理大病醫保流程具體如下:
1、首先要帶上自己的基本醫療保險診療手冊、身份證、蓋醫院公章的診斷書、住院憑證等有關材料在規定時間內,前往指定定點醫院醫保科填寫大病醫保的申請表格,然後進行材料初審;
2、通過初審的參保居民信息將報到各城鎮醫療保險經辦機構進行再次審核;
3、再次審核通過之後就可以成功辦理了。
綜上所述,醫療保險是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衞生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衞生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
我是一個和同工,得了腦梗,單位不讓我上班了可我的保險已經交夠15年,我應該怎麼辦退休手續
病退必須達到兩個條件:1、年齡,男50歲、女45歲以上;2、繳費年限10以上。只要符合上述條件,就到社保服務中心提出病退申請。社保會安排時間對你進行司法醫學喪失勞動能力鑑定,經鑑定符合病退要求,就會給你辦理病退手續。
腦梗社保可以報銷嗎
腦梗社保是可以報銷的。
腦梗是一種常見的腦血管疾病,而社保報銷的範圍通常包括了醫藥費用,住院費用等。因此腦梗的治療費用,可以在符合條件的情況下,通過社保進行一定程度的醫療費用報銷。社保費用的報銷,還需要依據中國各地區的不同規定,與實施細則。
通常情況下,腦梗的醫療費用可以通過社保報銷,但是需要在就醫前向居住地的社保管理部門諮詢,瞭解其所在地區的報銷標準和規定。在就醫過程中,患者和家屬也可以向醫院的醫療服務部門,或者社保服務部門諮詢相關問題,獲取更詳細的報銷信息和操作指南。
治療費用
社保報銷不再腦梗死患者的治療費用,這對於腦梗死患者來説是一條重大的好消息。這意味着,腦梗死患者不再擔心高昂的治療費用,能夠得到更好的治療和更好的康復。從而讓更多的患者站起來,擺脱病痛,重拾生活的樂趣。
腦梗死是由於腦部血液供應中斷而引起的一種危險的疾病,這種疾病通常由於血管內形成血栓或者腦血管破裂所引起的。如果嚴重的話,腦梗死可能導致死亡或者殘疾。由於腦梗死對人們的健康的威脅,對於這種疾病的治療和防止也就成為人們關心的焦點。
腦梗住院能報銷嗎
醫保治療腦梗是不可以全額報銷的,離休幹部是全額報銷.
醫保報銷比例:一般在70%左右浮動。
而報銷公式是這樣的:(所用的錢-《起付線》-自費藥)*70%
A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
醫保報銷基本流程如下:(具體到各個地方可能有細節的區別,可以致電12333問當地社保部門)
1、縣內持卡住院報銷流程
參保病人持卡及身份證入院→病人向醫院繳納預付金→病人出院時向醫院繳納個人應負擔的部分→醫療費用由統籌金支付的部分由醫院與社保機構結算
2、縣外或外傷住院報銷流程
參保病人全額墊付出院→參保病人足額繳清醫療保險費→憑出院證、清單、外傷情況説明及等到社保局→填寫統籌支付結算表→醫療科審核→由單位經辦人、個體户本人到財務科領取藥費
3、特殊疾病醫療費報銷流程
參保病人辦理特殊疾病申請表→經社保經辦機構審批後生效每一季度憑、處方統籌支付結算表在社保報銷→醫療科審核→單位經辦人、個體户本人到財務科領取審核後的藥費。
腦梗社保可以報銷嗎
這種病社保可以報銷,但不能全額報銷。
報銷需要確認投保人購買的什麼保險(醫療險、重疾險、社保等等),如果投保人購買的重疾險商業保險則還需要看是否已經過了觀察期,如果在觀察期內保險公司也可以拒絕理賠。同時還需要看保單是否包含這種病,如果包含則按照保單約定進行理賠即可。
參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
社保特徵
特徵1:社會保險的客觀基礎,是勞動領域中存在的風險,保險對標的是勞動者的人身。
特徵2:社會保險的主體是特定的。包括勞動者(含其親屬)與用人單位。
特徵3:社會保險屬於強制性保險。
特徵4:社會保險的目的是維持勞動力的再生產。
特徵5:保險基金來源於用人單位和勞動者的繳費及財政的支持。保險對象範圍限於職工,不包括其他社會成員。
腦梗社保可以報銷嗎
親親,根據您描述的問題結合實際情況來看,若是上班時間腦梗,因不屬於工傷的範圍,無法享受工傷保險待遇,可以使用醫療保險報銷,如果單位沒繳納醫療保險的,應當報銷的費用可以要求單位承擔,根據個人工作年限,享受一定期限醫療期,醫療期內單位按病假工資發放,社保正常繳納。病假工資標準諮詢參保地社保局,各地規定病假工資標準諮詢參保地社保局,各地規定不一致。醫療期滿無法繼續工作,單位解除勞動合同,支付工作年限補償,在本單位每工作滿一年補償一個月工資,以離職前十二個月平均工資做補償標準。
父親,52歲,現在生病住院,腦梗塞,因為父親已經有一年半沒有工作了,社保已經停了一年,想問如果現在
如果你爸是城鎮户籍居民,可以在户籍地社保局申請社保自繳費繳納養老保險、醫療保險。由於你父親醫保暫停繳費,目前已失效,你父親可以當月申請續繳醫保,次月即可生效使用。
我在株洲在職突然得了腦梗花了很多錢應該怎麼去報銷?
有社保,可以去社保中心報銷,公司可以幫你去辦理,另外公司也應該有相應的補助
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