醫院變更說明 醫院變更證明怎麼寫

醫療機構變更申請材料

注：申請資料應用A4紙列印（圖紙除外），逐頁加蓋公章，按次序裝訂；提交的材料為影印件的，均應在影印件上寫明“系原件影印”，並加蓋單位公章。申報資料的各項內容應真實、完整、清楚，不得塗改。非申請人本人前來辦理的，辦事人員應提供申請人委託書。

1.醫療機構申請變更登記註冊書；

2.醫院申請（紅標頭檔案）；

3.《醫療機構執業許可證》正、副本原件及影印件；

4.其他需要提交的資料；

(1)變更名稱：

①名稱變更的相關證明材料（上級主管部門檔案、本機構股東會議記錄決議等）；

②醫療機構名稱變更的公告（原件）。

(2)變更地址：

①仍在原址執業僅變更門牌地址的，出具公安機關證明材料；

②遷新址執業的應按照新設定醫療機構審批流程辦理。

(3)變更法定代表人、主要負責人：

①醫院變更申明；

②新法定代表人簽字表（包括身份證影印件，詳見附表2）;

③新法定代表人任職證明；

④新法定代表人履歷表；

⑤新法定代表人如果是醫師的還需提供《醫師資格證書》、《醫師執業證書》影印件。

(4)變更診療科目：

①新增科室建築佈局平面圖；

②新增科室工作制度目錄（須出示原件稽核）；

③新增科室裝置清單；

④新增科室執業醫師、護士花名冊；

⑤《醫師資格證書》、《醫師執業證書》、《醫師職稱證書》及身份證影印件；《護士執業證書》、《護士職稱證書》及身份證影印件；

⑥行政審批技術專家組評審意見；

⑦若變更診療科目涉及放射診療或母嬰保健的，醫療機構應提供醫療機構《放射診療許可證》或《母嬰保健技術服務執業許可證》的正、副本影印件等其他需要稽核的資料。

(5)增加床位

①床位佈局平面示意圖（反映醫療機構能夠設定的總床位數）；

②醫、護、技人員花名冊；

③重要儀器、裝置清單；

④醫療質量相關管理制度目錄；

⑤汙水、汙物處置情況說明；

⑥供應室處置能力的情況說明；

⑦行政審批技術專家組評審意見。

(6)變更註冊資金

醫療機構近期的資信證明，即銀行出具的資信證明（原件）或者上級主管部門財務證明材料。

(7)變更醫療機構經營性質

需提交設定人同意變更材料，《醫療機構分類登記審批表》，原登記註冊衛生行政部門審查意見。

(8)變更醫療機構所有制形式

所有制形式變更的相關證明材料（上級主管部門檔案、會議記錄等）。