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社保醫療保險交了多久生效

社保醫療保險交了多久生效

醫療保險買了後生效的時間,分職工參加職工醫保後、靈活就業人員參保職工醫保、城鄉居民醫保、商業醫療險保險生效時間。詳情是:單位職工參加職工醫保繳費次月生效;。靈活就業身份參保職工醫保,從參保次月可報門診,住院費用等待3-6個月;城鄉居民醫保90天后生效;。

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醫保繳費後什麼時候生效

交完醫保後生效的時間,要分情況而定:

1、社保:參保後的次月即可生效,看病可報銷,不過斷繳3個月後則不能繼續報銷;

2、新農合:一般是每年的9-11月購買,次年1月1日生效;

3、商業醫療保險:一般都有猶豫期,猶豫期過後生效,具體多久看具體保險產品條款,有10天、30天、60天等。根據相關法律規定,參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

醫保交了多久生效?

1、如果是首次參保。只有產生繳費記錄並且辦理社保卡之後就可以報銷了。社保卡一般由單位幫員工申辦,如果單位沒有幫幫忙申辦社保卡導致在就醫時無法報銷醫療費用的話,產生的費用也應該由單位承擔。

2、如果醫療保險是在斷繳的情況下續交。如果斷繳的時間在3個月之內,那麼這個月續交了醫療保險,下個月就可以繼續享受醫保待遇。如果斷繳時間超過3個月,需要連續繳費滿6個月才能重新享受醫保待遇。

3、如果是第一次繳納社保。在繳納後的次月職工醫保即可生效。也就是說,一般在職工醫保參保的次月,當地的部門會確認參保人員是否繳納了基本醫療保險費,如果繳納了就生效。此外,續保生效後發生的住院費用可以通過醫保報銷。

醫保買了以後多久生效

醫保買了以後次月生效。醫療保險的生效時間還與投保的具體險種有關係:

1、社保:參保後的次月即可生效,看病可報銷,不過斷繳3個月後則不能繼續報銷;

2、新農合:一般是每年的9-11月購買,次年1月1日生效;

3、商業醫療保險:一般都有猶豫期,猶豫期過後生效,具體多久看具體保險產品條款,有10天、30天、60天等。

新辦理的醫保是不能即刻生效的,新參保人員次月醫保即可生效,也就是可以進行看病報銷。醫保卡使用範圍:參保職工在定點醫院,藥店就醫購藥時,可刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用 。

一、職工醫保交了多久才會生效,這個要分兩種情況:

1、如果是首次參保,只有產生繳費記錄並且辦理社保卡之後就可以報銷了。一般在職工醫保參保的次月,當地的部門會確認參保人員是否繳納了基本醫療保險費,如果是,從1號開始醫保就生效了。社保卡一般由單位幫員工申辦,如果單位沒有幫幫忙申辦社保卡導致在就醫時無法報銷醫療費用的話,產生的費用也應該由單位承擔。

2、如果醫療保險是在斷繳的情況下續交,如果斷繳的時間在3個月之內,那麼這個月續交了醫療保險,下個月就可以繼續享受醫保待遇。如果斷繳時間超過3個月,需要連續繳費滿6個月才能重新享受醫保待遇。

因為醫保在斷繳之後,職工就無法再享受醫保報銷待遇了,所以建議大家最好不要出現斷交的情況。不然在斷交期間,是沒有醫保保障的。如果出現斷繳,也應該儘快續繳保費。

二、醫療保險不能報銷範圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條,參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。 參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

買了醫保什麼時候生效

買了醫保生效時間如下:

1、如果參保人員進行普通的門診,則醫療保險在繳費的次月起生效,參保人員可以享受相應的醫保待遇;

2、如果參保人員要住院治療的,則一般需要連續繳費滿六個月,醫療保險才生效,參保人員才可以享受相應的醫保待遇。

首次參加基本醫療保險的人員,從辦理參保手續的次月起,向地稅部門繳納了該參保人員基本醫療保險費的,其基本醫療保險待遇從地稅部門徵收到醫療保險費的當月1日起生效,並按基本醫療保險的有關規定享受醫療保險待遇。

用人單位錄用員工之日起至基本醫療保險繳費生效前,參保人員發生的醫療費用由用人單位負責。用人單位錄用員工逾期辦理基本醫療保險,其補繳生效前參保人員發生的醫療費用由用人單位負責。

用人單位不按規定繳納基本醫療保險費,社會保險經辦機構從次月起暫停該單位在職參保人員享受社會統籌醫療基金支付醫療費用的待遇,暫停期間所發生的本屬社會統籌醫療基金支付的醫療費用由用人單位承擔。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

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