門診報銷的保險

商業醫療保險據保障額度的不同，可以分為兩種：中端醫療保險和高階醫療保險。其中高階醫療保險的典型特徵就是保障額度高達100萬，也就是近期很火的百萬醫療險。高階醫療險的保障額度高達100萬，但免賠額也高，一般免賠額是1萬元。設計1萬的免賠額，可省去保險人的大量工作，降低保險人的運營成本，這也是百萬醫療險保費便宜的原因所在。高階醫療險，保額高，適合重大疾病醫療。

那麼，醫療險怎麼報銷？商業醫療保險只對承保物件實際產生的醫療費用提供報銷，而不同的商業醫療保險其報銷範圍是不同的。費用報銷型醫療保險可報銷住院醫療費用，但報銷範圍不同產品有不同規定。部分商業醫療保險的保險合同規定，實際醫療費用須在社保報銷範圍內才能報銷。

如果已經從社保或其他社會福利機構取得賠償，剩餘部分由保險公司給付，社保不能報銷的（進口藥、特效藥、特護病房等），此類商業醫療保險同樣不能報銷，其作用僅僅在於對社保報銷後，對於需要按比例自負的部分，進行賠償。而部分商業醫療保險則規定，只要是實際發生的合理費用，都能夠按比例或在一定免賠額後，得到保險公司賠償。