如何採用鄰指包紮法包紮傷趾

目錄部分1：採用鄰指包紮法包紮傷趾1、判斷哪隻腳趾受了傷。2、判斷將哪些腳趾包紮在一起。3、包紮相鄰兩趾時要有鬆動的空間。4、浴後要更換繃帶。部分2：瞭解潛在的併發症1、看看有沒有出現壞疽症狀。2、不要包紮嚴重骨折的腳趾。3、保護好你的腳趾，以免它們遭到更多傷害。鄰指包紮法是一種“低技術含量”的實用包紮法，可用於治療手指和腳趾扭傷、脫位以及骨折。 醫務人員，如運動醫生、理療師、足科醫生和脊椎指壓治療師等，常常採用這種包紮法，而我們也可以在家輕鬆地學會它。假如鄰指包紮法運用得當，那麼這種方法就可以支撐保護受傷的關節，幫助關節復位。然而，鄰指包紮法有時會引發某些併發症，例如供血量不足、感染、關節活動困難等。

部分1：採用鄰指包紮法包紮傷趾

1、判斷哪隻腳趾受了傷。腳趾很容易由於碰到硬物而受傷甚至骨折，不小心踢到傢俱或周圍的體育設施都有可能傷到腳趾。多數情況下，哪個腳趾受了傷顯而易見，可有時候你要一一排查才知道傷在哪兒。如果是輕度到中度的受傷，則可能出現發紅、腫脹、發炎、區域性疼痛、淤青、活動不便等症狀；假如發生脫位或骨折，那麼腳趾可能還會出現一定程度的彎曲。最小的腳趾（第五趾）和大拇趾（第一趾）比其他腳趾更容易受傷和骨折。儘管鄰指包紮法適用於多數腳趾創傷，就連應力性骨折或絲狀骨折也可以採用此法，但更為嚴重的骨折則通常需要打石膏或手術治療。

微小的絲狀骨折、骨碎、挫傷（淤青）以及關節扭傷都不算嚴重的問題，但壓傷嚴重的腳趾（壓碎並出血）或移位的開放性骨折（出血而且斷骨刺穿面板裸露在外）就必須立刻就醫，尤其當傷及大拇趾的時候。

2、判斷將哪些腳趾包紮在一起。一旦你診斷那隻腳趾受傷，你就必須決定將它和哪個相鄰的腳趾一起包紮。一般來說，應當儘量把長度、厚度相近的腳趾包紮在一起——假如你的第二趾受了傷，那麼與其將它繫結大拇趾（第一趾），還不如將它繫結第三趾，因為它和第三趾的大小更接近。再說，你每次邁步時，大拇趾都要負責"蹬離地面"，因此它不適合參與鄰趾包紮。此外，請確保發揮支撐作用的鄰趾沒受傷，因為把兩個受傷的腳趾包紮在一起可能會導致傷勢惡化。在這種情況下，打石膏或穿壓力靴也許是更可取的做法。假如你的第四趾受了傷，那就把它和第三趾而不是第五趾包紮在一起，因為它們的大小長短更相近。

如果你有糖尿病或外周動脈疾病，請不要使用鄰指包紮法處理傷趾，因為包紮過緊所引起的血液迴圈不暢會大幅增加壞疽（組織壞死）的風險。

3、包紮相鄰兩趾時要有鬆動的空間。一旦你決定把哪兩個腳趾包紮在一起，你可以取一些醫用或手術用繃帶，寬鬆地把傷趾包綁在健康的腳趾上，可以使用8字形包紮法來固定兩趾。小心不要包紮得太緊，否則會導致腳趾越發腫脹，甚至造成傷趾血液迴圈嚴重不暢。不妨考慮在兩趾之間夾些棉紗以免面板磨損或起皰。一旦起皰或面板磨損，腳趾出現細菌感染的風險就會急劇上升。別包紮得太厚，免得穿不了鞋。何況繃帶包得太厚會導致腳趾過熱出汗。

包綁腳趾的材料可以選用醫用/手術用紙繃帶、自粘繃帶、電工膠帶、小巧的維可牢（Velcro）魔術貼上帶以及橡膠繃帶。

為了增加一點支撐力度——這對關節脫位的傷趾很有好處——你可以取一根木夾片或金屬夾片和繃帶一起使用。就包紮腳趾而言，冰棍裡的小木棒就是個很好的選擇，你只需確保木棒邊緣光滑平整、沒有木刺。

4、浴後要更換繃帶。假如你的腳趾起初是由醫生或其他醫務人員用鄰指包紮法處理的，那麼他們當時很可能使用了防水繃帶以確保包紮至少經得起一次淋浴或泡澡。然而，我們通常推薦的做法是，你應當做好準備在每次洗澡後重新包紮腳趾，這樣你就能檢查腳趾面板是否出現不適或感染。 面板磨損、起皰、結痂都會導致面板感染的可能性增大，因此在重新包紮前，要徹底清潔腳趾並使其乾燥。可以考慮使用酒精棉片清潔腳趾以防感染。面板感染的症狀有區域性腫脹、發紅、抽痛以及流膿。

根據受傷嚴重的程度，你的傷趾也許需要採用鄰指包紮法包紮長達四周才會基本痊癒，因此你在包紮方面很可能會變得十分熟練。

假如你的傷趾在重新包紮後疼得更厲害了，那就把繃帶解開，從頭再來，但要確保繃帶包紮得鬆一點。

部分2：瞭解潛在的併發症

1、看看有沒有出現壞疽症狀。如上所述，壞疽是一種組織壞死現象，它是由血液和氧氣供應不足所引發的。受傷的腳趾，特別是錯位或骨折的腳趾，可能內部的血管已經受損，因此你在使用鄰指包紮法時必須格外小心，注意不要阻斷血液迴圈到腳趾。假如你的包紮偶然影響了血液迴圈，那麼腳趾就可能會開始抽痛並變成暗紅色，進而出現淤青。大部分組織可以在無氧狀態下（頂多）維繫數小時，但你必須在包紮後細心觀察你的腳趾大約半小時，確保它們得到足夠的血液供給。糖尿病患者的腳趾和雙腳的感覺遠不如常人敏感，血液迴圈不佳，因此他們應當避免使用鄰指包紮法。

假如腳趾真的出現了壞疽，那麼患者就必須通過截肢手術截除傷趾，以免感染擴散到足部其他區域。

假如你的骨折是開放性的，那麼你的醫生可能會推薦你採取預防措施，口服抗生素兩週，以防止細菌感染。

2、不要包紮嚴重骨折的腳趾。儘管包紮能有效地幫助多數創傷痊癒，但有些創傷並不適宜包紮。當腳趾被碾壓得完全粉碎（即所謂的粉碎性骨折）或折斷的骨頭嚴重移位並刺穿面板時，不管怎麼包紮都於事無補。相反，此時你必須立刻到醫院的急診室就醫，可能還要接受外科手術。腳趾骨折一般有如下症狀：疼痛劇烈、腫脹、僵硬，由於內部出血往往還會出現淤青。走路困難，跑跳極度疼痛且幾乎不可能。

腳趾骨折可能跟某些造成骨骼脆弱的病症有關，例如骨癌、骨骼感染、骨質疏鬆症或慢性糖尿病。

3、保護好你的腳趾，以免它們遭到更多傷害。一旦你的腳趾受傷，它就會更容易遭遇其他傷害或問題。因此，在（2~6周的）包紮期內，你應當穿著具有保護性的舒適鞋子。請選擇不露趾、舒適合腳的鞋子，鞋頭應當有足夠的空間容納繃帶/紗布以及趾傷造成的腫脹。硬底、結實、支撐性良好的鞋子也許最能保護你的腳，因此，請不要穿人字拖和柔軟的便鞋。在受傷後的幾個月內絕對不要穿高跟鞋，因為高跟鞋嚴重擠壓腳趾，阻礙血液流通。假如傷趾腫脹嚴重，那麼你也可以穿支撐性良好的露趾涼鞋，但要記住這種鞋沒有任何保護作用，所以穿著時要小心。

如果你在建築工地工作，或者你是消防員、警察或庭園設計師，那麼你不妨考慮穿鋼頭靴為腳趾提供更多保護，要一直穿到腳趾痊癒。

小提示

在多數情況下，鄰指包紮法是處理傷趾的好主意，但不要忘記抬高和冰敷腳趾也是好辦法。這些方法都能消炎鎮痛。

你不必在腳趾受傷後停止一切活動，但要轉而選擇那些對腳部施壓較小的活動，例如游泳、騎自行車或舉重。

警告

假如你懷疑自己腳趾骨折了，那就去看醫生。鄰指包紮法是適用於大多數腳趾創傷的短期良方，但骨折往往需要找醫生治療。