超生罰款證明怎麼寫

證明 茲有我鎮xx村育齡夫妻，姓名xxx，女，xxxx年xx月xx日出生身份證：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；姓名xxx，男，xxxx年xx月xx日出生，身份證xxxxxxxxxxxxxxxxxx。

該夫妻於xxxx年xx月xx日結婚，於xxxx年xx月xx日政策內生育壹x孩，姓名xxx。於xxxx年xx月xx日政策外生育壹x孩，姓名xxx，於xxxx年xx月xx日社會撫養費已徵收完畢，情況屬實。

特此證明 xxxx計生辦 xxxx年xx月xx日 （蓋章）。