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重疾保險公司怎麼賠付

醫院對重大疾病的診斷會有確診書,被保險人可以憑藉診斷書向保險公司申請理賠。

重疾保險公司怎麼賠付

二、備齊理賠資料:

重疾險理賠材料一般包括:①診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結。若在多個醫院就診,還需同時提供多個醫院的診斷證明。②醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單。③經醫療機構有效簽章的病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告。

三、稽核證明和資料:

保險公司對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行稽核,以確定保險合同是否有效,保險期限是否屆滿,理賠疾病是否在保障範圍內等。

四、保險金的給付:

保險公司在收到保險金給付申請書及合同約定的資料後,將在5日內做出核定;情形複雜的,在30日內做出核定。對於保險責任的,保險公司在與受益人達成給付保險金的協議後10日內,履行給付保險金義務。對於不屬於保險責任的,保險公司自作出核定之日起3日內向受益人發出拒絕給付保險金通知書並說明理由。

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