如何治療小兒腹瀉?

小兒腹瀉多發於2歲以下的嬰幼兒，以大便次數增多，糞質稀薄或如水樣為臨床表現，其重者多易轉成慢驚風，或引起脫水、營養不良等。中醫認為，小兒腹瀉之成因，以感受外邪、內傷飲食等為多見，其病機為脾胃虛弱。根據臨床所見，可分以下幾種型別：

小兒腹瀉又稱只為小兒消化不良，是一種比較常見的胃腸道功能紊亂所導致的疾病，多發生在夏秋季節裡面，主要的症狀就是大便次數比較多，然後是大便較為稀，如果及時進行治療的話，恢復較快。如果不進行及時的治療，可能會發生嚴重的後果，比如說小孩嚴重脫水，水電解質紊亂甚至會有生命危險。所以如果發現了應該及時的進行治療。下面詳細的講解一下關於小兒腹瀉怎麼辦的知識。

步驟/方法：

小兒由於年齡比較小，抗病抵抗力弱，用藥一般選擇比較謹慎的副作用小的藥物，比如口服蒙脫石散、益生菌、雙歧桿菌，頭孢類抗生素可選用頭孢三代，嬰兒腹瀉的主要症狀是腹痛、腹瀉、大便不成形、次數多，大便以後後疼痛可以緩解。嚴重的有脫水情

第一、首先要查明原因導致小兒腹瀉的病因。因為小兒腹瀉會有很多原因導致的，比如說體質原因，主要是因為小孩的胃腸道發育不成熟，酶的活性不大，如果營養過多的話，腸胃道負擔較大，另外肝腎的調節功能也比較差等等也會出現這種情況。其次是感染引起的，比如說消化道感染，濫用抗生素引起的，消化功能紊亂等這些都是可以引起腹瀉的，重點在於找準發病原因。

治療原則：繼續進食，合理調配，維持營養；迅速糾正水、電解質平衡紊亂；控制腸道內外感染；對症治療加強護理、防治併發症；避免濫用抗生素。1.飲食治療（1）繼續母乳餵養，鼓勵進食。（2）人工餵養兒年齡＜6個月者，可繼續餵養日常食用的奶或

第二、對於患者要進行及時的治療，可以給孩子口服一些藥物，主要是針對輕度脫水的孩子，或者是沒有噁心嘔吐現象的，如果說是孩子出現嚴重脫水或者是嘔吐，這時就需要給孩子做靜脈注射進行治療了。另外，還可以適量的減少吃奶的數量，可以用米湯和糖鹽水代替。

腹瀉可分為急性腹瀉和慢性腹瀉，腹瀉腹痛時儘量少進食，多休息嚴重腹瀉脫水者要補液糾正水、電解質及酸鹼平衡紊亂。這時及時補充益常好腸胃益生菌，每包50億含量的活菌能進入胃腸道，能產生乙酸、乳酸等有機酸，能降低腸道pH值和氧化還原電位；

第三、如果說孩子的病情比較嚴重的話，大便似水，這時候一定要注意防止孩子嚴重脫水的情況，調整飲食，及時的補充水分，服用一些粘膜保護劑，也要注意對於鈉的補充。如果說是膿血便的話需要根據孩子的情況在醫生的指導下進行治療。

中醫治療小兒腹瀉，是根據糞便性狀與症狀表現，分辨寒熱、審查虛實而進行分型論治。 （1）傷食洩：症見脘腹脹滿，肚腹作痛，痛則欲瀉，瀉後痛減，糞便酸臭，或如敗卵，噯氣酸餿，或欲嘔吐，不思飲食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃。 治宜去積消食

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中醫對小兒腹瀉怎樣辨證論治？

中醫治療小兒腹瀉，是根據糞便性狀與症狀表現，分辨寒熱、審查虛實而進行分型論治。

（1）傷食洩：症見脘腹脹滿，肚腹作痛，痛則欲瀉，瀉後痛減，糞便酸臭，或如敗卵，噯氣酸餿，或欲嘔吐，不思飲食，夜臥不安，舌苔厚膩，或微黃。

治宜去積消食，主要採用消導之品，以助脾胃消化，同時應節制乳食，常用方劑為保和丸加減：神曲10g，麥芽5g，谷芽5g，山楂10g，茯苓10g，黃連3g，半夏5g，陳皮3g。如腹痛較劇及氣脹者，加木香、厚朴以理氣消脹；嘔吐較甚者，加藿香、生薑以辛香止吐。

還可服用小兒七珍丹。若伴口渴者，可用大黃粉，以助通便。

（2）風寒瀉：洩瀉清稀，中多泡沫，無明顯臭味，腹痛腸鳴，或兼惡寒發熱，鼻塞流涕，舌苔白膩，脈浮有力。

治宜祛寒化溼，主要採用芳香化溼藥品，以疏風散寒化溼，常用藿香正氣散加減：藿香3g，紫蘇5g，半夏5g，茯苓10g，炒白朮10g，陳皮3g，澤瀉10g。若腹痛較甚者，加木香、砂仁以理氣止痛；兼有食滯者，加山楂以消食導滯；小便短少者，加澤瀉、豬苓以滲溼利尿。

（3）溼熱瀉：症見瀉下稀薄，水分較多，或如水注，糞色深黃而臭，或見少許黏液，腹部時感疼痛，食慾不振，或伴泛惡，肢體倦怠，發熱或不發熱，口渴，小便短黃，舌苔黃膩。

治宜清熱利溼，主要採用清利藥品以解表清裡利溼，常用加味葛根芩連湯：葛根5g，黃芩5g，甘草3g，茯苓10g，澤瀉10g，厚朴5g，車前草10g，神曲10g。若小便澀赤而短者，加六一散（滑石、甘草）以清熱利溼；腹痛甚者，加白芍、木香以理氣止痛；嘔吐頻者加半夏、生薑汁或玉樞丹以降逆闢穢；溼邪偏重，口不甚渴者，加蒼朮以燥溼；高熱、煩渴引飲者，加石膏、寒水石以清熱除煩。

（4）脾虛瀉：大便稀溏，多見食後作瀉，色淡不臭，時輕時重，面色萎黃，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。且常反覆發作。

治宜健脾止瀉，主要採用健脾益氣止瀉藥品，以健脾理氣化溼，常用加味參苓白朮散：黨蔘10g，炒白朮5g，茯苓10g，懷山藥10g，炒薏苡仁10g，炒白扁豆10g，陳皮3g，砂仁5g，烏梅10g，炙甘草10g。若時見腹痛，加木香以理氣止痛；久瀉不止，而無夾雜積滯者，加煨訶子肉、赤石脂以固腸止瀉；大便稀或水谷不化者，加乾薑以溫中散寒。

（5）脾腎陽虛：症見久瀉不止，食入即瀉，糞質清稀，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，脈象細弱。

治宜溫補脾腎，常用健脾益氣湯合四神丸：補骨脂10g，煨肉豆蔻5g，五味子5g，人蔘3g，炒白朮10g，茯苓10g，吳茱萸5g。脫肛者，加黃芪、炙升麻以升提中氣；久瀉不止者，加煨訶子肉、赤石脂、禹餘糧等以收斂固e799bee5baa6e997aee7ad94e58685e5aeb931333431356566澀。

上述腹瀉，如果治療不當或不及時，常可發生傷陰或傷陽變證。

小兒腹瀉治療順口溜

腹瀉時分為急件和慢性兩種，腹瀉病人的飲食應根據具體病情、病程長短及患者對食物的耐受力予以適當調整。

屬起病急、排便頻繁、病程較短者，一般在兩個月內可治癒。如急性腸疾病(急性腸道感染、細菌性食物中毒、急性腸寄生蟲病)；急性全身*染(傷寒或副傷寒、敗血症、麻疹、流感等)；急性中毒(桐油、毒蕈、魚膽、河脈、砷、有機磷等)以及其他疾病(*反應疾病、內分泌疾病、藥物副作用等)所引起的腹瀉。

1、急性期暫禁食。急性水瀉期，排便頻繁，嘔吐嚴重者可暫e799bee5baa6e997aee7ad94e58685e5aeb931333361316632禁食，使腸道完全休息，可自靜脈輸液以補充水和電解質。

2、清淡流質。嘔吐停止，不需要禁食者，可食清淡止瀉流質，如濃米湯、焦米湯、稀藕粉、淡紅茶水、蛋白水、胡蘿蔔湯(含鉀鹽、維生素、果膠，有使大便成形和吸附細菌與毒素作用)、蘋果泥湯(纖維細，含果膠、鞣酸，能吸附毒素，有收斂作用)、烤淮山米粉稀糊(澱粉變為糊精易於消化，烤焦部分形成活性炭，有較強的吸水收斂作用)，後三種臨床上應用較多，效果較好。禁用牛奶、蔗糖等產氣流質，小兒更應禁用果汁。

3、少渣、低脂半流或軟飯。排便次數減少，症狀緩解後可改為此種飲食，如白粥、藕粉、爛麵條、去油肉湯等。禁食堅硬含纖維多的蔬菜及生冷水果、脂肪多的點心。

早餐：鹹米湯(米50克，鹽1克)

加餐：煮萍果泥湯(蘋果1個)

午餐：烤淮山米粉稀糊(烤淮山米粉15克，鹽1克)

晚餐：(與午餐相同)

夜餐：紅蘿蔔湯(紅蘿蔔200克)

病程較長，腹瀉持續反覆發作兩個月以上。如腸源性疾病(腸寄生蟲病、慢性腸道細菌感染、炎症性腸病、吸收不良綜合症、腸惡性腫瘤及其他原因腸炎等)；胃源性疾病(胃大部切除術後、慢性萎縮性胃炎)；肝膽源性疾病(阻塞性黃疽、膽硬化)；胰性疾病(慢性胰腺炎、胰腺切除術後)；胃腸道激素瘤(胃泌素瘤、血溶活性腸肽病、類癌綜合徵)以及全身性疾病(藥物副作用、內分泌代謝障礙性疾病、食物過敏、免疫缺陷、神經官能性腹瀉、結腸激惹綜合徵等)所引起的腹瀉。

1、應食易消化、質軟少渣、無刺激性的食物，少量多餐，以減少胃腸負擔。應禁食易產氣、刺激件強及富含膳食纖維的食物。

2、熱量及蛋白質充分，並富含維生素、無機鹽及微量元素(尤其足維生素C、B，2和鐵等)，以補償所失。用循序漸進方式逐步提高營養素攝人(少渣流質少渣半流 少渣軟飯)。採用易消化的負肉、蛋、雞肉、瘦肉等，可利用加餐增加全日熱能。必要時也可用藥物片劑補充維生素及微量元素。

3、適當控制脂肪。許多腸道疾病均影響脂肪的吸收，尤其是小腸吸收不良，故膳食中不用多油食品及油炸食品，烹調方法應少油，可用蒸煮、燜及水滑等方法。對伴有脂肪瀉者，可採用中鏈脂肪酸代表日常烹呼叫油；對乳糜瀉者，應予無麩質飲食，嚴格禁食一切含有麥類(小麥、大麥、燕麥、麥芽)及製品(麵筋、烤麩、面制糕點、麵醬及麥制飲料、酒類等)。

小兒腹瀉偏方能不能治療？

小兒腹瀉好發於夏秋季，多數急性腹瀉由細菌、病毒感染引起，也可以因消化不良引起。其主要臨床表現為病兒每天的大便次數超過三次，大便呈稀水樣、粘液樣或膿血樣，有時還伴有發熱、噁心、嘔吐等症狀。由於頻繁腹瀉和嘔吐，病兒體內丟失了大量水分和電解質，因而可發生脫水。脫水時常表現為尿少，眼窩凹陷，哭無淚，面板乾燥和體重下降，嚴重的出現嗜睡、煩躁等。

【方一】胡椒粉【來源】馬雅彬，等。河北中醫，1985，（4）:23。

【組成】胡椒粉適量【功用】溫中散寒。

【主治】輕型嬰兒腹瀉。

【用法】將胡椒粉均勻地撒在嬰兒的的肚臍眼上，然後用膠布貼緊，以防漏掉。1～2天更換1次。

【療效】馬雅彬等用此方治療輕型嬰幼兒腹瀉209例，治癒139例，大便次數明顯減少者31例，無效39例，總有效率為81．3％。

【按】胡椒溫中散寒，撒在嬰兒的的肚臍上可溫中止瀉，但僅適用於輕型嬰兒腹瀉。

【方二】粳米湯【來源】民間。

【組成】粳米適量【功用】健脾澀腸止瀉。

【主治】嬰兒腹瀉。

【用法】將粳米放在鍋內炒黃、微糊，再加入適量水煮開，給嬰兒飲用。

【按】民間常用焦粳米益氣健脾，澀腸止瀉。

【方三】雞內金散【來源】民間。

【組成】雞內金【功用】消食止瀉。

【主治】嬰兒消化不良引起的腹瀉。

【用法】將雞內金放在鐵鍋裡反覆炒動至焦*，攤涼後碾碎成粉末。用溫開水給嬰兒喂服。

【方四】大蒜【來源】民間。

【組成】大蒜【功用】解毒止痢。

【主治】嬰兒腹瀉。

【用法】大蒜用小火燒烤並不時翻動，使大蒜外皮燒糊裡面燒軟，燒熟，然後將燒熟的蒜肉碾碎。再餵給嬰兒。

【方五】紅糖胡蘿蔔汁【來源】民間。

【組成】胡蘿蔔100克，紅糖少許【功用】健脾補氣。

【主治】嬰兒腹瀉。

【用法】將胡蘿蔔煮熟後，搗碎擠汁，加水1酒杯，每次喂1～2小勺，每日可喂數次。

【按】胡蘿蔔素有“小人蔘”之稱，性平味甘，入肺脾二經，具有健脾補氣，消積明目的作用，可治療脾虛諸症，並且可提高機體免疫力。

【方六】敗醬草汁【來源】賀清文，等。陝西中醫，1989，（4）:174。

【組成】鮮敗醬草適量【功用】清熱解毒。

【主治】嬰幼兒腹瀉。

【用法】將上藥洗淨，擠汁。每天服2次，1歲以內每次2毫升，1～2歲每次3毫升，可加少許紅糖。

【療效】賀清文等用此方治療嬰幼兒腹瀉72例，治癒68例，好轉4例。

【方七】山藥粥【來源】民間。

【組成】生淮山藥500克，白糖30～50克【功用】益氣健脾。

【主治】嬰幼兒脾虛洩瀉。

【用法】先將山藥研成細末，過細篩備用。取山藥粉約50克，放鍋內加適量涼水調勻，加熱，攪拌，煮二三沸後成稀糊狀，加入白糖。每天服4～5次，每次4～6匙羹。若嬰兒小可適當調稀，頻頻飲之。

【按】山藥是很好的益氣健脾之品。

【方八】溫臍散【來源】民間。

【組成】肉桂4～6克，丁香、木香各5～10克【功用】溫中散寒。

【主治】嬰幼兒洩瀉。

【用法】上藥研細末置紗布袋內，用繃帶縛於小兒肚臍上一夜。

【療效】一般1～3次可見效。

【按】肉桂、丁香、木香均為溫中散寒之品，本方主要用於嬰幼兒受涼引起的洩瀉。

【方九】生甘草【來源】民間。

【組成】生甘草2～3克【功用】清解熱毒。

【主治】嬰幼兒腹瀉。

【方解】本品味甘，善入中焦，具有補益脾氣之力。生甘草藥性微寒，可單用煎湯浸漬，治熱毒瘡瘍。現代藥理研究證實甘草有緩解胃腸平滑肌痙攣及鎮痛作用，有抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏作用。

【用法】加10～15毫升沸水泡服，每日1次。

【注意事項】本品有助溼壅氣之弊，溼盛脹滿、水腫者不宜用。

【方十】玉米鬚【來源】民間。

【組成】幹玉米鬚100克【功用】止瀉。

【主治】嬰兒秋季腹瀉（蛋花水樣便），嘔吐、低熱等。

【用法】將玉米鬚幹100克加水3碗，煎成湯汁1碗，乘溫熱時頻頻給小兒喂服，在1日內服完，症狀即可緩解或痊癒。

【按】玉米鬚味甘、性平，對消化不良引起的腹瀉，特別是水瀉，玉米鬚水煎服有止瀉作用。

【方十一】五味秋瀉飲【來源】民間。

【組成】土茯苓20～50克，白朮（炒）6～15克，葛根（煨）6～12克，雞內金（炒）3～10克，藿香6～10克【功用】健脾消食，e799bee5baa6e997aee7ad94e4b893e5b19e31333431336662昇陽止瀉。

【主治】小兒秋季腹瀉。

【方解】白朮益氣健脾，葛根昇陽止瀉，雞內金（炒）消食化積，藿香芳香醒脾悅胃，土茯苓除溼解毒。全方共奏健脾消食，昇陽止瀉的功效。

【用法】每天1劑，水煎服。

什麼方法可以治療寶寶腹瀉？

拉肚子是寶貝寶們最容易患的“小兒四病”之一。寶寶拉肚子時，媽媽們該如何應對，面對寶寶拉肚子有什麼處理妙招，下面和大家分享寶寶拉肚子的應對方法。

以流質和半流質的食物為主

無論是大人還是孩子，生病期間都偏愛流食。如果是還沒有新增輔食的寶寶，就儘可能多的喂他吃奶；新增輔食階段的孩子除了增加喝奶外，還要加白開水和軟爛的米粥；再大一點的孩子，可以適當喝一些清淡的湯增加營養。

預防脫水

生病期間的寶寶應增加一些新鮮果蔬，因為寶寶通常都不喜歡口服補充一體的鹽水，呵呵，其實大人也不喜歡，要想讓寶寶預防脫水，媽媽可以用鮮榨的果汁，比如蘋果汁來代替補充液體鹽，也可以做成果蔬泥給寶寶增加營養。

不要給寶寶新增新的輔食

處在新增輔食階段的孩子如果生病，媽媽不要急於給他新增新的輔食，因為生病的寶寶消化系統功能減弱，新增新的輔食可能會引起不適。

給寶寶補充有益菌群

對三歲以下的孩子，生病時可以同時適當補充有益菌群，抑制有害菌群過度繁殖，調整體內的微生態失衡，尤其是腹瀉的時候，最好不要急於給孩子吃各種抗生素，採用腸道微生態療法，更有助於恢復寶寶腸7a686964616fe58685e5aeb931333431346430道正常菌群的生態平衡。比如多給孩子食用含有益生菌的健康食品，如酸奶、乳酪、益生菌配方奶、乳飲料、果蔬發酵飲料等。也可以給孩子適當補充一些益生菌製劑，比如益生菌，多用來預防和治療秋冬季節兒童多發性腸道疾病。平時也可經常給寶寶服用，可以和奶粉、牛奶、果汁以及其他輔食一起衝飲，能有效增加寶寶腸

道中的益生菌數量，增強嬰幼兒腸道免疫力，促進寶寶健康成長。

合理選藥，物濫用抗生素

目前，治療小兒腹瀉常用的藥物，國內外較推崇的有：

低聚果糖、膳食纖維、麥芽糊精、嗜酸乳桿菌、兩歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌、乾酪乳桿菌、維生素C、維生素B1、維生素B2、維生素B6、乳酸鈣、乳酸鋅。可調節腸道內環境的穩定，保護腸道內有益菌群，有利於腹瀉的治療。它可作為家庭小藥箱的常備藥物。

注意寶寶腹部保暖。

秋季氣候漸漸轉涼，寶寶由於受病毒侵犯，其腸蠕動本已增快，如腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉。媽咪們可用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷，也可幫寶寶揉肚子，以緩解其疼痛。

孩子拉肚子怎樣改善

土方蒸蘋果來幫忙

新華醫院兒童與青少年保健科盛曉陽主任醫師建議，一些土方法或許也可解決家長的困擾。比如：用蒸蘋果給孩子食用，不僅可讓孩子吃上一頓有營養的蘋果餐，對緩解腹瀉症狀也會有不錯療效。由於蘋果有健脾益胃、收斂止瀉的功效，這一土辦法對治療小兒腹瀉效果明顯。

此外，專家還提醒，腹瀉奶粉也可是患兒媽媽另一選擇。由於腹瀉奶粉是經過特殊技術處理後容易被寶寶吸收利用的奶粉，在不會加重腹瀉患兒胃腸道負擔的同時，還能提供他生長髮育所需要的營養素。因此，在寶寶腹瀉後可換用腹瀉奶粉，腹瀉停止後可繼續使用2至4周，等完全好了再用普通奶粉。

防止“病從口入”是關鍵

兒童醫學中心門診辦公室主任嶽孟源提醒，預防秋季腹瀉的關鍵在於防止“病從口入”，注意個人衛生和家庭衛生。寶寶和家長都要養成飯前便手勤洗手的好習慣。不喝生水，不吃不淨食物。在秋季，有時候氣溫仍然較高，e799bee5baa6e997aee7ad94e78988e69d8331333238666236久放的食物容易變質，要引起家長注意。對於日常使用的奶具、毛巾、湯勺等用品，以及孩子玩具要加強消毒，可用開水燙洗。另外，家長也要時刻注意個人衛生。工作一天回家後，先別急著與寶寶親密接觸，應先洗手或洗澡，避免把細菌帶給寶寶。

治小兒腹瀉的“好幫手”

每年8～12月是小兒秋季腹瀉的多發季節，給患兒喂藥是家長非常頭痛的事情，而用山藥粉治療腹瀉，既避免了藥物的毒副作用，又易被患兒接受。具體做法為：將山藥研細磨粉與米粉按1:2的比例給患兒混合服用，每天2～3次，治療期間禁食油膩、煎炸類食品，一般1周為1療程。本法只適用於小兒單純性腹瀉、消化不良性腹瀉，若大便常規檢查為菌痢者，應配合藥物治療。

益氣養血暖手腳

女性朋友在秋冬季節常常手腳發涼，但如果在生活中注意自我調節，常可獲得不錯的效果。中醫認為，手腳冰涼與體質虛弱有密切關係，常見於寒性體質以及氣虛、血虛體質者。山藥烏雞湯和龍眼山藥羹均具有很好的補中、益氣、養血的作用，經常食用，對改善不良體質大有裨益，特別適合手腳發涼者食用。

山藥烏雞湯：山藥30克，烏骨雞100～200克，蔥、姜、鹽等調味品適量。將烏骨雞肉切塊，蔥切段，薑切片，與懷山藥一起放入沙鍋中，大火煮沸後，改小火燉熟後加入食鹽等調味品即可食肉喝湯。對於手腳冰涼症狀嚴重者，可加入冬蟲夏草6克。

龍眼山藥羹：龍眼肉15克，山藥30克，大米100克。將大米、龍眼肉、山藥同入鍋中，加適量冷水文火煮至爛熟，根據個人口味調味後食用，每天1次。

兩種方法你試一試！要記住一定要按量服用！