如何治療肌腱炎

養生保健
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部分1：簡單治療1、停止過度使用肌腱和（或）肌肉。2、在發炎的肌腱上敷一些冰塊。3、服用消炎藥。部分2：中期治療1、輕輕拉伸發炎的肌腱。2、穿戴護具。部分3：專業治療1、諮詢醫生。2、接受康復治療。3、注射類固醇。4、向醫生諮詢富血小板血漿（PRP）治療。肌腱附著於肌肉末端，將肌肉連線到骨骼。每次肌肉收縮，肌腱上的張力便會帶動骨骼移動。肌腱使用過度會發炎，比如說在工作時一直重複某個動作。理論上，所有肌腱都有可能發炎，最常受影響的是手腕、手肘、手臂、臀部和腳踝（跟腱）。肌腱炎會造成嚴重疼痛和喪失勞動能力，不過通常在數週後就會好起來，特別是如果你有自己在家治療。有時候，肌腱炎會轉為慢性疾病，需要接受醫生治療。

部分1：簡單治療

1、停止過度使用肌腱和（或）肌肉。肌腱炎可能是突發性傷害造成的，然而更多時候是連續好幾天、好幾周或好幾個月重複某個小動作而引發的。重複性動作會增加肌腱壓力，造成輕微撕裂和局部發炎。你得確認是哪一個動作引起問題，然後暫時不做這個動作，至少休息幾天，或是稍微調整一下。如果肌腱炎是工作造成的，不妨和僱主商量暫時把你調去做別的工作。如果肌腱炎是運動造成的，也許你做的運動過於劇烈，或是方法不對，不妨諮詢私人教練。經常打網球和高爾夫球是手肘關節肌腱發炎的常見原因，所以也被稱為"網球肘"和"高爾夫球肘"。

只要身體有機會好好休息，急性肌腱炎通常會自行好起來。如果不注意休息，它可能會轉為慢性（長期）問題，更難治癒。

2、在發炎的肌腱上敷一些冰塊。疼痛主要是炎症引發的，說明身體正在嘗試癒合和保護受傷的組織。但是，我們的身體經常反應過度，反而引發問題。所以，如果你想要減輕症狀，關鍵在於控制炎症。你可以在發炎的肌腱上敷冰袋、冷凍凝膠袋甚至是一袋冷凍蔬菜，以減輕炎症和疼痛。每隔數小時冰敷一次，直到疼痛和炎症消退。要是發炎的肌腱或肌肉比較小，比較靠近面板表層，比如手腕或手肘，你可以冰敷約10分鐘。要是發炎的肌腱或肌肉比較大，並且位置更深，你可以冰敷約20分鐘。

冰敷時，不妨抬高患處，用繃帶加壓包紮。這兩種方法可以更有效地消除炎症。

敷冰塊之前，記得先用一塊薄布裹著它們，以免引起負面反應，比如凍傷面板。

3、服用消炎藥。你也可以服用非處方非甾體抗炎藥來消炎。阿司匹林、布洛芬（商品名Advil、Motrin）和萘普生（商品名Aleve）等非甾體抗炎藥，可以幫助控制身體的炎性反應，進而消腫、止痛。非甾體抗炎藥很傷胃，對肝、腎也不好，但程度比較輕。不管受什麼傷，最好不要服用超過2周。不想吃藥的話，你可以在發炎的肌腱上抹消炎止痛的藥膏或凝膠。特別是如果患處靠近面板表層，藥膏可以被面板吸收，發揮更大的療效。

不要吃止痛藥（撲熱息痛）或肌肉鬆弛劑（環苯扎林）來減輕症狀，它們無法消炎。

部分2：中期治療

1、輕輕拉伸發炎的肌腱。拉伸運動可以緩解肌肉壓力，促進血液迴圈，提高靈活性和活動度，通常對輕度至中度肌腱炎很有效。只要疼痛或炎症不嚴重，拉伸運動可以用來治療急性和慢性肌腱炎，也能預防肌腱發炎。以緩慢紮實的動作拉伸肌腱，保持20到30秒，每天重複3到5次，尤其是進行劇烈活動之前和之後。如果是治療慢性肌腱炎，或者想要預防肌腱受傷，在拉伸之前，你可以用溫熱的溼布敷一敷患處，讓肌肉和肌腱暖起來，變得更加靈活。

記住，肌腱炎引發的疼痛會在夜間、移動或進行活動之後加劇。

2、穿戴護具。如果是膝蓋、手肘或手腕肌腱發炎，你可以穿戴氯丁橡膠製成的可調節護具，或是支撐性更好的尼龍或尼龍搭扣護具，來保護患處，限制關節活動。穿著護具也能提醒你放輕鬆，不要急，不要過度運動或工作。但是，你也不能完全不動患處，因為肌腱、肌肉和關節需要動一動，讓血液一直迴圈，才能好好癒合。

除了穿戴護具，你也得檢查工作區是否符合人體工學，確保適合你的體型。如有必要，你可以調整椅子、鍵盤和臺式電腦，避免關節和肌腱承受過多壓力。

部分3：專業治療

1、諮詢醫生。如果肌腱炎遲遲不消退，休息和基本的家庭護理也不見效，你就得讓醫生進行檢查。他會評估肌腱炎的嚴重程度，有時候會用到超聲波、核磁共振成像等裝置做出診斷，並給你建議。如果肌腱斷裂，和骨骼分離了，你可能會被轉介給骨科醫生，通過手術來進行必要的修復。如果情況不嚴重，康復和（或）注射類固醇是更適當的治療手段。大多數嚴重肌腱炎的手術是透過關節鏡進行的。醫生會在關節附近做一個小切口，放入小小的攝像頭和微型儀器來展開手術。

如果是慢性肌腱炎，微創手術FAST（聚焦抽吸疤痕組織）可以移除肌腱的瘢痕組織，不會刺激健康組織。

2、接受康復治療。如果是不太嚴重的慢性肌腱炎，醫生可能建議你接受康復，比如物理治療。物理治療師會教你如何拉伸和強化受傷的肌腱和周圍肌肉組織。比如說，他可能會教你做離心訓練，讓肌肉和肌腱在伸長的時候收縮。這對治療慢性肌腱炎很有效。通常每週需要做2次物理治療，持續4到8周，才能對慢性肌腱炎產生正面效果。物理治療師也能用治療性超聲波或微電流治療發炎的肌腱。研究證實這兩種方法有助於緩解炎症，促進癒合。

一些物理治療師和其他醫療專家使用低能量光波（紅外線），來減輕輕度至中度肌肉骨骼損傷引發的炎症和疼痛。

3、注射類固醇。如果醫生認為合適，可能會建議在發炎的肌腱裡面或附近注射類固醇。可的鬆等類固醇可以有效地暫時消炎，幫助止痛，讓你至少可以短暫地恢復活動能力。但是，它也有風險。在罕見的情況下，注射皮質類固醇會使受傷的肌腱變得更虛弱，導致它斷裂。所以，如果肌腱炎持續超過3個月，不建議你反覆注射皮質類固醇，以免肌腱更容易斷裂。注射類固醇可以暫時止痛，但是效果無法持續很久。

除了使肌腱變弱，注射類固醇還會引起其它副作用，包括感染、區域性肌肉萎縮、神經損傷和免疫力下降。

如果注射類固醇也無法治好肌腱炎，特別是你還同時接受了物理治療，那麼你應該考慮做其它手術。

4、向醫生諮詢富血小板血漿（PRP）治療。這項治療方法相當新穎，還在持續研究中。醫生會抽取你的血液，用儀器將血小板、各種癒合因子和紅血細胞分離。之後，醫生將含有高濃度血小板的血漿重新注射到慢性發炎的肌腱，據說可以減輕炎症，促進組織癒合。如果PRP治療有效，那麼它會比注射皮質類固醇更好，因為沒什麼副作用。

PRP治療和其它侵入性手術一樣，會有感染、失血過多和（或）瘢痕組織形成的風險。