纈沙坦氫氯噻嗪片有什麼不良反應

：纈沙坦單藥治療的推薦劑量80mg，每天一次。降壓效果不滿意時，每日劑量可增加至160mg。氫氯噻嗪的有效劑量為每日12.5~50mg，每日一次。為減少劑量非依賴性不良反應，通常只在單藥治療不能達到滿意療效時才考慮聯合用藥。在纈沙坦與氫氯噻嗪聯合用藥過程中，需調整各藥的劑量。當劑量調整滿意後，可用相同劑量的本品替代聯合用藥。劑量調整：每片本品含有纈沙坦80mg和氫氯噻嗪12.5mg。當用纈沙坦單一治療不能滿意控制血壓時，用氫氯噻嗪25mg每日一次不能滿意控制血壓或發生低血鉀時，可改用本品（含纈沙坦80mg/氫氯噻嗪12.5mg）每次一片，每日一次，在服藥2~4周內可達到最大的抗高血壓療效。

禁用人群：對本品中的任一成份或磺胺衍生物過敏者禁用。妊娠期禁用。嚴重的肝臟衰竭，膽汁性肝硬化或膽汁鬱積者禁用。嚴重的腎臟衰竭（肌酐清除率＜30ml/min）或無尿者禁用。難治性低鉀血癥、低鈉血癥或高鈣血癥和症狀性高尿酸血癥（痛風或尿酸結石病史）患者禁用。

慎用人群：運動員慎用。

：纈沙坦與氫氯噻嗪的聯合應用常見不良反應有頭痛、眩暈。接受單一噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）治療的患者中，常見不良反應有低鉀血癥。詳細不良反應

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纈沙坦氫氯噻嗪分散片有何副作用?

1.發生率低於1％的不良事件包括：腹痛、上腹痛、焦慮、關節炎、虛弱、支氣管炎、急性支氣管炎、胸痛、體位性頭暈、消化不良、呼吸困難、口乾、勃起障礙、胃腸炎、多汗、感覺減退、低血鉀、低血壓、流感、失眠，肌肉痙攣、肌肉緊張、噁心、鼻充血、頸痛、水腫、外周水腫、中耳炎、四肢痛、心悸、感覺異常、咽痛、尿頻、發熱、皮疹、鼻竇充血、竇炎、嗜睡、扭傷和拉傷、心動過速、耳鳴、尿路感染、眩暈、病毒感染、視力模糊、視覺異常。目前尚不知道這些不良事件是否與治療相關。2.上市後資料表明，非常罕見有下列情況出現：血管性水腫、皮疹、瘙癢和其他包括血清病和血管炎在內的超敏性/過敏性反應。3.非常罕見有腎功能受損和肌痛的報道，已有數例氫氯噻嗪誘導的伴有肺泡膜內粒細胞浸潤和IgG沉積的肺水腫報道。4.非心源性肺水腫可能是機體對氫氯噻嗪產生的免疫介導性罕見特應性反應。

常年服用纈沙垣膠囊和氫氯噻嗪片對性功能有多大影響？

纈沙坦膠囊

服用的不良反應在精神方面（不常見）會引起失眠或者降低……這個主要是治療高血壓的，不良反應可能就是病毒感染、中性粒細胞減少。氫氯噻嗪片大多不良反應與劑量和療程有關。

(1)水、電解質紊亂所致的副作用較為常見。低鉀血癥較易發生與噻嗪類利尿藥排鉀作用有關，長期缺鉀可損傷腎小管，嚴重失鉀可引起腎小管上皮的空泡變化，以及引起嚴重快速性心率失常等異位心率。低氯性鹼中毒或低氯、低鉀性鹼中毒，噻嗪類特別是氫氯噻嗪常明顯增加氯化物的排洩。此外低鈉血癥亦不罕見，導致中樞神經系統症狀及加重腎損害。脫水造成血容量和腎血流量減少亦可引起腎小球濾過率降低。上述水、電解質紊亂的臨床常見反應有口乾、煩渴、肌肉痙攣、噁心、嘔吐和極度疲乏無力等。

(2)高糖血癥。本藥可使糖耐量降低，血糖升高，此可能與抑制胰島素釋放有關。

(3)高尿酸血癥。干擾腎小管排洩尿酸，少數可誘發痛風發作。由於通常無關節疼痛，

故高尿酸血癥易被忽視。

(4)過敏反應，如皮疹、蕁麻疹等，但較為少見。

(5)血白血球減少或缺乏症、血小板減少性紫癜等亦少見。

(6)其他，如膽囊炎、胰腺炎、性功能減退、光敏感、色覺障礙等，但較罕見。

纈沙坦氫氯噻嗪片的不良反應

在共包括1570名病人的兩項對照臨床試驗中，730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯合應用，報道的不良事件如下 ：中樞神經系統 ：常見(]5%) 頭痛(10.8% ；安慰劑17.2%)，眩暈。偶見（5-0.1%)乏力，抑鬱。上呼吸道 ：偶見(5-0.1%)咳嗽，鼻炎，鼻竇炎，咽炎，上呼吸道感染，鼻出血。胃腸道 ：偶見(5-0.1%)噁心，腹瀉，消化不良，腹痛。下尿道 ：偶見(5-0.1%)尿頻，尿道感染。肌肉骨骼系統 ：偶見(5-0.1%)手臂或腿疼痛，關節炎，肌痛，扭傷和拉傷，肌肉痙攣。其它 ：偶見(5-0.1%)無力，胸痛，虛弱，病毒感染，視覺障礙，結膜炎。該產品上市後，曾出現一些罕見的報道，包括血管性水腫、皮疹、瘙癢及其他超敏反應如血清病、血管炎等。實驗室檢查 ：在使用本藥治療的病人中，5.8%的病人可觀察到血清鉀降低幅度超過20%，接受安慰劑的病人為3.3%。下面的不良事件與單獨應用纈沙坦有關，而與本藥無關。罕見情況下，纈沙坦引起血紅蛋白和紅血球壓積降低。臨床對照試驗發現，纈沙坦治療組血紅蛋白和紅血球壓積明顯降低（幅度]20%）的分別佔0.8%和0.4%。安慰劑組佔0.1%。臨床對照試驗發現，纈沙坦組、ACEI組中性粒細胞減少的發生率分別為1.9%、1.6%。纈沙坦組血清肌酐、血鉀、總膽紅素顯著升高者分別為0.8%、4.4%、6%，ACEI組分別為1.6%、6.4%、12.9%。偶見肝功能指標升高。對原發性高血壓患者接受纈沙坦治療來說，不需要特別監測實驗室指標。纈沙坦 纈沙坦臨床試驗中報道的其他不良事件有 ：偶見（5-0.1%）關節痛，胃腸炎，神經痛。僅見1例血管神經性水腫報道。未證明與纈沙坦治療存在因果關係。氫氯噻嗪 在接受單一噻嗪類利尿劑（包括氫氯噻嗪）治療的患者中，報道的不良反應如下，多數病人應用的劑量高於本藥中的劑量 ：電解質和代謝紊亂（參見注意事項） ：常見（]5%）低鉀血癥。偶見（5-0.1%）低鈉血癥，低鎂血癥和高尿酸血癥。罕見（[0.1%）高鈣血癥，血糖升高，尿糖和糖尿病惡化。極罕見低氯性鹼中毒。面板 ：偶見（5-0.1%）蕁麻疹和其它型別皮疹。罕見（[0.1%）光敏感症。極罕見壞死性血管炎，急性中毒性表皮鬆解症，紅斑狼瘡樣反應，面板紅斑狼瘡復發。胃腸道 ：偶見（5-0.1%）食慾不振，輕度噁心和嘔吐。罕見（[0.1%）腹部症狀，便祕，腹瀉，胃腸道症狀。極罕見胰腺炎。肝臟 ：罕見([0.1%)肝內膽汁鬱積或黃疸。心血管系統 ：偶見(5-0.1%)體位性低血壓，酒精、麻醉或鎮靜劑可使其加重。罕見([0.1%)心律失常。中樞神經系統 ：罕見([0.1%)頭痛，眩暈或光-頭痛，睡眠紊亂，抑鬱，感覺異常。感覺器官 ：視覺障礙，尤其是在治療的前幾周。血液 ：罕見([0.1%)血小板減少症，偶伴紫癜。極罕見白血球減少，粒細胞減少，骨髓抑制，溶血性貧血。其它 ：偶見(5-0.1%)陽痿。極罕見超敏反應，包括肺炎和肺水腫的呼吸道症狀。

纈沙坦氫氯噻嗪分散片的不良反應

一般來講本品的副作用輕微而短暫。

總不良反應發生率與劑量、性別、年齡和種族無關。最常見的原因是頭痛、疲勞和眩暈。其他不良反應包括病毒感染、咽炎、咳嗽、腹瀉、頭痛、上呼道感染、鼻竇炎、背痛和胸痛。