三伏天中暑的正確處理方法

三伏天中暑了怎麼辦

發生中暑，應迅速脫離高溫、高溼、日晒環境，至陰涼處、通風處靜臥，避免高強度運動和重體力勞動，有條件的要將病人置於空調環境，爭取去掉衣物以幫助散熱。神志清楚無吞嚥困難者及時補充含鹽清涼飲料，如淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等。輕者經以上處理即可恢復，重者需要至醫院診治。

中暑高熱者要迅速降低核心體溫(測量肛溫或耳溫)，爭取在半小時左右將核心溫度降至39攝氏度以下，同時注意生命體徵、神志變化及各臟器功能狀況，早期發現並處置併發症。醫生會抽血檢查多種生理指標，進行頭顱CT等影像學檢查，目的就是早期發現臟器功能障礙，早期干預、早期遏制臟器功能障礙的進一步發展。

降溫多主張採取物理降溫措施，利用傳導、對流、輻射和蒸發的機制進行。如將身體(頭部除外)浸於4攝氏度水中降溫，但這種冷水會讓神志清楚者感到非常不適，還要避免將體溫降得過低；或者去除衣物，身上灑上溫水，用風扇吹風加強蒸發降溫；也可輔以冰毯或者包裹的冰袋置於大血管部位降溫。

要注意，中暑的高熱並不等同於感染性炎症所致的“發熱”(即我們平時說的“發燒”)，因此不建議使用常用的解熱藥物(如阿司匹林、對乙醯氨基酚等)。另外，也不建議酒精擦浴。

如何預防中暑？

高溫中暑重在預防。如改善高溫、高溼的作業條件，加強隔熱、通風、遮陽等降溫措施，外出時注意遮擋日晒；適當多喝含鹽清涼飲料，而不是等口渴後才補充水分，含鹽加糖的飲料有利於提高飲水量；注意飲食和休息，休息不足、疲勞和飢餓條件下也容易發生中暑；使用空調降溫，或多次到空調環境降低體溫，即使短時間在空調環境停留，也會大幅度降低中暑或嚴重中暑的發生，尤其是老年人和兒童、體弱者等機體調節能力差的人群。但使用空調時也要避免空調風直吹或者溫度調得過低。

採取計劃性主動性熱適應的方式，也有利於預防中暑，比如間斷接觸熱環境，控制在熱環境下停留的時間長度，逐漸延長時間，逐步增加運動量，等等。

中暑等級程度：

先兆中暑

暴露於高溫環境時，出現大汗、四肢無力、頭暈、口渴、頭痛、注意力不集中、眼花、耳鳴、動作不協調等伴或不伴體溫升高。若脫離高溫環境，轉移到陰涼的地方，及時通風降溫補充冷鹽水，短時間就可以恢復。

輕度中暑

先兆中暑症狀繼續加重，體溫上升到38攝氏度以上，並且出現面板灼熱、面色潮紅或脫水（如四肢溼冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等）症狀。採用和先兆中暑相同的處理方式，數小時內可恢復。

重度中暑

包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。

熱痙攣

多見於健康青壯年。

表現為在高溫環境下進行訓練時，訓練過程中或訓練後出現短暫性、間歇發作的肌肉抽動，一般持續時間約3分鐘。

患者常常無明顯的體溫升高，可能與大量出汗的情況下，只補充水分、不補充鹽分，體內大量缺鈉或者過度通氣有關。

熱衰竭

多見於老年人、兒童和慢性疾病的人群。患者出現以血容量不足為特徵的一組臨床綜合徵，表現為多汗、疲勞、乏力、眩暈、頭痛、判斷力下降、噁心和嘔吐等。

此時患者體溫升高，無明顯神經系統損傷表現。如不能及時診治可發展為熱射病。

熱射病

分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病兩類。勞力性熱射病

多見於健康年輕人（如參加體育運動者、訓練的官兵），表現為長時間暴露於高溫、高溼、無風的環境中，進行高強度訓練或重體力勞動一段時間後，出現發熱、頭痛或忽然暈倒、神志不清等。繼而體溫迅速升高，達40攝氏度以上，出現譫妄、嗜睡和昏迷。

患者可伴有橫紋肌溶解、急性腎衰竭、急性肝損害、彌散性血管內凝血（DIC）等多臟器功能衰竭等表現，病情惡化快，病死率極高。非勞力性熱射病

常發生於年老、體弱（小孩）和慢病人群，一般發病較慢。剛開始症狀不容易發現，1——2天后症狀加重，出現神志模糊、譫妄、昏迷等。患者體溫高可達40——42攝氏度，直腸溫度最高可達46攝氏度，可有心衰、腎衰等表現。