如何治療狼瘡

目錄部分1：藥物治療狼瘡1、服用非處方抗炎藥。2、使用皮質醇激素。3、服用抗瘧疾藥。4、使用免疫抑制劑。5、靜脈注射免疫球蛋白（IVGs）。6、服用抗凝血劑來預防血凝。7、考慮服用強效止痛藥。部分2：生活方式療法1、避免過多的陽光照射。2、避免服用某些藥物。3、照顧好自己。4、建立一個互助/支援網路。狼瘡是一種慢性病，能導致關節、腎、面板、心臟、肺和血細胞的炎症反應。狼瘡是一種自身免疫性疾病——換句話說，其病因是身體的免疫系統攻擊健康的細胞、組織和器官。目前對於狼瘡的瞭解還不全面——雖然普遍認為有遺傳因素參與，但精確的發病機制還是未知的。 目前醫學界仍無法完全治癒狼瘡，但是，有很多可供選擇的治療方法。如果正確使用，這些治療方法通常會使狼瘡患者過上和健康人相似的生活，無論是從壽命還是生活質量而言。

部分1：藥物治療狼瘡

1、服用非處方抗炎藥。非甾體類抗炎藥（NSAIDs），例如甲氧萘丙酸納、對乙醯氨基酚或阿司匹林，可以緩解輕度狼瘡的疼痛和炎症。除此之外，這些藥物還能緩解其他症狀，例如發熱和關節炎疼痛。雖然這些藥物很便宜、很容易買到，能暫時緩解狼瘡症狀，但這不是長久之計，因為長期/大劑量服用非甾體類抗炎藥會對胃和腎造成損害。 即使在你準備開始使用較為溫和的藥物治療之前，也一定要諮詢醫生，因為某些非甾體類抗炎藥（尤其是布洛芬）與一些危及生命的感染，例如狼瘡患者的腦膜炎有關。

2、使用皮質醇激素。例如強的鬆、可的鬆這類藥物屬於皮質類固醇類，有許多方面的療效。皮質類固醇類藥物能模仿身體內正常激素，皮質醇，有抗炎和免疫抑制的作用。對於狼瘡來說，這種藥物能治療自身免疫性炎症伴發的疼痛，還能降低免疫系統的活動性。要知道使用類固醇類藥物不等同於運動員的類固醇激素濫用。經常地，類固醇激素會和其他藥物合用，因為長期應用會有副作用，這些副作用包括：

體重增加

容易瘀傷

易感染

高血壓

骨質疏鬆

糖尿病

3、服用抗瘧疾藥。這些藥物主要用於治療瘧疾，例如氯喹和羥化氯喹，也可以用於緩解狼瘡的部分症狀，例如皮疹、關節疼痛和口腔潰瘍。有些抗瘧疾藥還能改善疲勞、萎靡不振的症狀。 這些藥物非常有效，因為它們還能減少患者對其他藥物的需求量，例如會導致其他嚴重副作用的和/或導致成癮的類固醇。像類固醇一樣，抗瘧疾藥治療狼瘡的機理主要也是減輕炎症。抗瘧疾藥也有一些相對輕微的副作用，包括：

噁心

頭暈

消化不良

皮疹、瘙癢

胃部不適

在極罕見的情況下，抗瘧疾藥能導致視網膜損傷。

4、使用免疫抑制劑。免疫抑制劑，例如環磷醯胺、咪唑硫嘌呤、百利單抗等，能夠降低機體免疫系統功能。因為過度活躍的免疫系統功能就是導致狼瘡的罪魁禍首，所有這些藥物能很有效地緩解狼瘡的症狀，尤其是對於那些其他治療措施無效的嚴重病例。但是，因為免疫系統也負責保護機體免於感染，因此服用免疫抑制劑時一定要小心，這些藥物會降低機體自然抗病的能力。免疫抑制劑的其他副作用包括：肝損傷

生殖能力受損

患癌症風險增加

百利單抗是一種相對比較新的免疫抑制劑，沒有上述的幾種副作用，例如腎損傷和生殖能力受損，因此是一些狼瘡患者的首選。但是，它也有一些特殊的副作用，包括： 噁心/消化不良

睡眠困難

抑鬱

四肢疼痛

5、靜脈注射免疫球蛋白（IVGs）。免疫球蛋白是機體自然產生的一種抗體，在正常情況下，幫助機體對抗疾病和感染。免疫球蛋白治療是把抗體從捐獻者的血液中提取出來，靜脈注射進患者的身體。免疫球蛋白能增強人體免疫功能，又不會增加導致狼瘡的自身免疫應答，因此對於使用免疫抑制劑的患者來說是一個很好的選擇。免疫球蛋白也可以用於血小板計數低的狼瘡患者。 但是，免疫球蛋白治療非常耗時且昂貴，因此一般只用於嚴重病例。

6、服用抗凝血劑來預防血凝。狼瘡患者比其他人更容易發生血凝。如果在深靜脈、心臟或大腦產生了血凝塊，可能會有導致危及生命的深靜脈血栓、心臟病、中風等疾病的風險。大約三分之一的狼瘡患者體內有抗磷脂的抗體——會導致這些危險的血凝塊產生。抗凝血劑最危險的副作用是出血傾向和面板壞疽。

7、考慮服用強效止痛藥。有時候，對於嚴重的狼瘡患者來說， 抗炎治療難以緩解劇烈的疼痛。這種情況下，可以使用強效止痛藥，一般是阿片類，例如羥考酮。阿片類藥物有較強的成癮性，但是，因為狼瘡是一種無法治癒的疾病，所以這種成癮性一般不需要擔心，狼瘡患者可能需要終生服藥。

部分2：生活方式療法

1、避免過多的陽光照射。陽光的紫外線輻射是誘發狼瘡爆發的原因之一。 因此，狼瘡患者尤其要避免晒傷。在炎熱、晴朗的日子裡，儘量避免陽光直晒。如果需要出門，儘量穿長袖衣服，戴上帽子。同樣地，你可以使用高SPF的防晒霜來保護面板。

2、避免服用某些藥物。有些常見藥會加重狼瘡的症狀。狼瘡患者要避免服用這些藥物，但是如果“必須”要服用，一定要諮詢醫生來尋找變通的療法，或者同時服用其他藥物來減輕不良作用。對狼瘡有不良作用的藥物有： 含有磺胺的抗生素（磺胺類藥）

肼屈嗪

普魯卡因醯胺

二甲胺四環素

含有苜蓿的營養補劑

3、照顧好自己。雖然健康的生活方式不能治癒狼瘡，但是健康、健美的生活能幫助你緩解狼瘡的症狀，讓身體有充足的能量來對抗疾病。那些擁有健康生活方式的狼瘡患者，往往更有可能症狀比較輕微，過上令人滿意的生活。以下幾條是能讓你在對抗狼瘡的同時，過上儘量健康、幸福的生活的方法： 充分休息。疲倦是狼瘡的一個常見症狀，保持充足的睡眠會更健康。每晚按時睡覺，如果需要，白天可以小睡幾次。

經常鍛鍊。鍛鍊身體能提高你的整體健康水平，降低患心血管疾病（尤其是狼瘡患者）和抑鬱症的風險。需要的話就休息——不要為了完成運動計劃而讓自己更加疲倦。

不要吸菸。吸菸會增加患心血管疾病的風險，而狼瘡患者本身就是高危人群。 吸菸會損傷心、肺和血管，進一步加重狼瘡對這些器官的影響。

營養飲食。吃低熱量、健康的食物，包括大量蔬菜、瘦肉蛋白和健康的碳水化合物。不要吃那些看起來會加重症狀的食物。雖然還沒有證據表明某些食物能加重狼瘡，但是由於狼瘡的一個症狀就是消化不良，所以你要避免食用能加劇這一症狀的食物。

4、建立一個互助/支援網路。人們常常忘記，狼瘡有一個無形的影響，那就是會導致抑鬱。狼瘡患者經常要承受慢性疼痛，有時候會非常嚴重，甚至令人衰弱。再加上狼瘡患者經常需要避免晒太陽，這會讓他們變得易怒、孤僻、抑鬱。除了要養成健康的生活習慣以外，在你學習如何帶病生活的過程中，你還要依靠你的朋友、家人、愛人的支援。有一群支援你的人，可以和你討論你的困擾和恐懼，這給你帶來的精神受益是不能被忽略的。和你關心的人坦率的聊聊你的情況。從外表上看，狼瘡的症狀一般不太明顯，即使會很疼。讓支援你的人知道你什麼時候感覺很好，什麼時候感覺很糟。這樣當你需要他們的時候，他們就會出現；當你不需要的時候，他們也會給你一些空間。