淺談丙酮酸鹽減肥

愛美之心人皆有之，然而隨著人們生活水平的提高，肥胖逐漸成為困擾人們的重大問題，市面上的減肥產品、減肥方法多種多樣，然而這些藥物或方法是否科學合理呢？有人用丙酮酸鹽來減肥，下面從丙酮酸的來源去路、三羧酸迴圈及脂肪合成與分解代謝知識分析這一方法的原理、適應物件、侷限性。

步驟/方法：

肥胖型別有單純性肥胖、繼發性肥胖和遺傳性肥胖，其中單純感性肥胖佔95%，繼發性肥胖約佔5%，遺傳性肥胖很少。單純性肥胖是由於食糖過多，糖類易於吸收促進脂肪合成，從而使脂肪積聚。繼發性疾病多是由某些疾病引發的如腦部腫瘤、外傷、炎症，糖尿病前期，腎上腺皮質增生等。遺傳性肥胖與家庭飲食結構及生活習慣有關。

丙酮酸的來源有糖酵解、甘油氧化、合成甘油三酯檸檬酸—丙酮酸穿梭、乳酸、氨基酸轉化。丙酮酸的去路有有氧氧化三羧酸迴圈、糖酵解形成乳酸、糖異生、生成丙氨酸。丙酮酸減肥的原理是攝入丙酮酸鹽—被鹽酸置換成酸性有機酸丙酮酸—極易透過細胞膜進入細胞內—參與代謝反應。

丙酮酸減肥原理（1）丙酮酸通過促進三羧酸迴圈進一步加速脂肪動員（2）增加丙酮酸的底物迴圈（3）3-磷酸甘油合成受阻，進一步導致脂肪合成受阻（4）影響胰島素代謝，胰島素調節脂肪合成，具有很強的抑制脂肪分解的作用，而丙酮酸的補充有降低胰島素水平的作用（5）磷酸戊糖代謝途徑減少，進一步減少5-磷酸核糖和HADPH，為脂肪酸提供的氫減少，脂肪酸的合成自然減少。

適用物件為單純性肥胖，熱量攝取過多，體力活動過少，致使食物糖、脂肪酸、甘油、氨基酸等大量轉化為甘油三酯儲存於脂肪組織中，並且不伴有神經及內分泌功能的異常。侷限性（1）酮酸具有較強的酸性，所以根本不可能大量服用丙酮酸鹽，但是它要達到減肥的目的卻是需要相當大的劑量的。（2）丙酮酸及乳酸堆積，會導致代謝性酸中毒。（3）磷酸戊糖途徑減少，導致5-磷酸核糖和NADPH合成減少。

丙酮酸減肥理論還不充分，有待進一步研究。首先，丙酮酸促進三羧酸迴圈，這只是通過增加底物中丙酮酸的濃度來促進三羧酸迴圈，反應的物質是丙酮酸，經過一段時間的物質代謝，丙酮酸的濃度降低後不再具有促進三羧酸迴圈的作用，而且血液中丙酮酸的濃度很高，其代謝產生的熱量足夠滿足機體對能量的需求，能量供應只需消耗丙酮酸就可以了，不會加速脂肪的動員。其次，增加了丙酮酸的底物迴圈，由於其他物質的濃度並沒有改變只是丙酮酸的濃度升高了，此過程只能加速丙酮酸異生成葡萄糖的速率，而不能使其他物質轉化成葡萄糖的速率加快，所以增加丙酮酸的底物迴圈對減肥沒有直接作用。

再次，3-磷酸甘油合成受阻，只是葡萄糖氧化分解的過程中生成3-磷酸甘油的途徑受阻，前面已經提到丙酮酸能夠加快糖異生的過程，同樣能生成3-磷酸甘油，所以脂肪的合成途徑受阻不會太大，退一步說就算脂肪的合成途徑受阻，也只是減慢脂肪的合成的速度，並沒有使體重減少只是減慢體重增加的速率，沒有達到減輕體重的目的。最後，，丙酮酸並不能影響人體對葡萄糖的吸收，而且糖異生過程也有一些葡萄糖生成，並不能減少磷酸戊糖途徑，如果磷酸戊糖的途徑減少了，不僅影響到脂肪酸的合成代謝，還會影響到核苷酸及谷胱甘肽的合成，高濃度丙酮酸對機體的損害遠大與丙酮酸的作用，那麼我們還有用丙酮酸來減肥的必要嗎？