高血壓的藥會不會影響血糖低

有些高血壓藥會引起血糖升高。藥物性高血糖即降壓藥物在用於治療高血壓疾病時，通過損害胰島β細胞分泌功能而致血糖升高。高血壓藥引起血糖升高可見於噻嗪類利尿劑等。噻嗪類利尿劑代表藥物有氫氯噻嗪片、氯噻酮片等，是一種排鉀利尿劑，鉀離子丟失，影響胰島β細胞膜的極化狀態，胰島素分泌障礙，血糖升高。患者在飲食方面需要注意清淡飲食，多吃些清淡、容易消化、含維生素和蛋白質比較豐富的食物。忌食辛辣刺激和油膩食物。可以通過適度鍛鍊的方式，促進身體的康復，但是在鍛鍊時注意要避免劇烈運動，同時還要注意避免受寒著涼。

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吃了降壓藥血糖偏低，怎麼辦呢？需要注意什麼呢？

核心提示： 一般情況下，高血壓的患者在治療的時候都需要服用降壓藥物，但是這種藥物的服用量需要格外注意，如果服用過量的話就會導致患者出現面色蒼白、四肢乏力，甚至是重度昏迷的症狀。在這種情況下，患者需要儘快去醫院進行相關的檢查和治療，避免出現更嚴重的後果。

現如今，高血壓這種病症的患病人數與日俱增，動脈硬化、腎衰竭、心臟病、糖尿病等等病症都會導致患者的血壓升高。但是以現在的醫療手段，除讓了病人持續服用降壓藥以外並沒有非常有效的治療手段。不過降壓藥的服用對於患者的身體並不是有利無害的，這種藥物如果服食過量會導致患者出現低血壓的症狀，嚴重的時候還會導致患者昏迷，所以需要格外注意。

高血壓的患者在服用降壓藥的時候需要注意，不能夠在發現血壓之後才開始服藥或者是在血壓正常之後立刻停藥，這兩種做法都會導致患者的血壓處於一種不穩定的狀態，反而會導致低血壓的發生率增加。除此之外，高血壓的患者需要意識到，血壓並不是越低越好的，過量地服食降壓藥物不僅不會起到預期的治療作用，反而有可能會導致患者的腎臟受到嚴重的損傷。

高血壓的患者在服食降壓藥之後，需要經常測試自己的血壓，掌握自己的身體的具體情況，如果發現自己的血壓偏低的話，就需要立刻去醫院進行更加詳細的檢查，根據情況覺得是否需要暫時停止服用降壓藥物。

降壓藥物的服用量需要根據患者的具體情況來決定，患者服食藥物過量或者是不足量都會導致病情惡化甚至是出現其他型別的疾病，反而會對患者的身體造成更大的損傷。除此之外，在日常生活中，因為服食降壓藥造成低血壓的患者還需要注意休息，不要過度勞累，維持良好的生活作息習慣。而且患者需要經常去醫院進行檢查，根據檢查結果來選擇最適合自己的治療方法，避免出現因為藥物服食失誤而影響到身體的情況。

5種常用的降壓藥，有什麼優缺點，應該如何選擇？

一、5種降壓藥物的優缺點

常見的降壓藥有5種，今天跟大家說說它們各自的優缺點是什麼。

1、利尿劑類

利尿劑類的降壓藥主要是通過減少腎小管對鈉鹽的重吸收，減少血容量，從而達到降血壓的目的。市面上，我們最常用的利尿劑類的降壓藥是噻嗪類利尿劑，其降壓效果比較好。

利尿劑類降壓藥的優點，就是便宜，降壓作用也比較平穩，持續作用也比較常，對於輕中度的高血壓病人有比較好的降壓效果。但是這種藥物長期服用會導致低血鉀症，還會影響血糖、血脂、血尿酸的代謝，所以患有糖尿病的病人要謹慎選擇這類降壓藥。

2、ACEI（血管緊張素轉換酶抑制類）

ACEI（血管緊張素轉換酶抑制類）降壓藥最適合1-2 級高血壓患者，心功能不全者、糖尿病腎病、高血壓合併慢性心力衰竭、非糖尿病腎病、代謝綜合徵等患者都適合使用這類藥物，這類藥物對糖脂代謝無不良影響。

但要注意妊娠者、雙側腎動脈狹窄、高血鉀者要禁用。

3、ARB（血管緊張素亞受體阻滯劑類）

ARB的降壓藥不僅有降低血壓作用，還能預防猝死和減慢心率同時降低心肌氧耗量，比較適合中型高血壓患者。

但這類降壓藥對血脂有一定的干擾作用，容易掩蓋患者低血糖的症狀，可能還會出現高血糖、心動過緩，大量使用可能會出現急性心力衰竭。

因此患有失償性心衰 、哮喘、Ⅱ度至 Ⅲ度心臟病 導 阻 滯 、病竇 綜合徵等疾病的患者都不能用此類降壓藥。

4、CCB（鈣通道阻滯劑類）

CCB降壓藥有較強的降壓效果，對老年病人更合適，此類降壓藥有改善心臟、腦部及腎臟血液供給的作用，也有抗血小板凝集，防止動脈粥樣硬化的作用。

但也有一定的副作用，如頭痛、心跳加快、蹀部水腫等。合併糖尿病患者最好不要用此類降壓藥。

5、β 受體阻滯劑

β 受體阻滯劑類的降壓藥對高危的心血管患者的猝死可起到預防作用，少劑量適用於高血壓伴心肌梗死後，慢性心力衰竭或心率偏快（心率 80 次/min及以上）的 1-2 級高血壓以及冠心病心絞痛、快速性心律失常。

肺部功能異常者慢性阻塞性肺氣腫、糖耐量異常者要慎用，哮喘及Ⅱ~Ⅲ度房室傳導阻滯患者需禁用。使用時需嚴格按照規定的用量，大量使用或長期使用對糖脂代謝會有影響，並坑內產生心動過緩、支氣管筋攣等副作用同時不可隨意停藥，一面出現撒藥綜合徵。

高血壓一旦確診幾乎是要終身服用藥物並且需要注意服藥的方法和原則。

二、降壓藥使用有3大原則

說完常見降壓藥的優缺點，降壓藥使用的原則也需要了解，注意有以下3點。

第一，病人要儘量聯合用藥。很多降壓藥都有一定的副作用，比如鈣拮抗劑會產生臉部潮紅或頭痛等症狀，而利尿素會對血脂與血糖的代謝產生一定的影響，產生尿酸升高的情況，因此聯合用藥可以更好的減少藥物副作用並且發揮更好的降壓效果。

第二，儘量做到錯峰服藥。一天之中人的血壓會迎來血壓高峰點，一個是早晨七點至八點，另一個是下午三點至三點半，在這兩個時間段服降壓藥的效果會更好。有些老年患者早晨一起床血壓就很高，這種情況可以睡前吃，但不管怎樣都需要提前和醫生詢問一下。

第三，不能忽視定期測量血壓的作用。高血壓患者是需要定期測量血壓的，因為血壓一旦控制不好，出現症狀之後會出現心臟病、腦梗死或動脈硬化等併發症。不僅高血壓患者要定期測血壓，非高血壓患者也需要定期測血壓，建議無不良嗜好者每年測一至兩次血壓，有代謝疾病或心腦血管疾病的患者和飲酒、抽菸、高壓工作者及長期失眠者每季度測一至兩次。高血壓患者正常護理的情況下，每天測一至兩次血壓。若是高血壓患者出現血壓不平穩的情況，需要每天測試二至三次。

高血壓治療是需要針對性方案的，不管是飲食還是服藥都需要小心。

三、降壓藥飯前吃好，還是飯後吃好

很多人病人會問，降壓藥我到底是飯前吃好呢？還是飯後吃好呢？其實，並沒有一個固定的標準，而是要根據你服用是哪種藥物來決定。

一般長效的降壓藥比較適合早晨空腹的時候服用，正常是每天服用一次，若是中短效的降壓藥每天服用二至三次，這類藥物需要根據病人的血壓變化來選擇服藥時間。

降壓藥雖然有一定的副作用但是現在的降壓藥物一般都不會受食物影響，就算空腹也不會對胃腸道產生傷害。

所以不用特別糾結飯前吃還是飯後吃的問題。

四、血壓穩定後，可以停用降壓藥嗎？

關於血壓穩定後，可不可以停藥的問題，是大多數病人都關心的問題。從理論上說，高血壓需要終身服藥，所以不建議病人自己擅自停藥、或者增減藥物。

高血壓病人擅自停藥或者減藥，可以會導致血壓反彈升高，從而增加中風，還會引起引起心、腦、腎等方面的嚴重併發症，甚至危及生命[4]。

五、哪些情況下，可以停用降壓藥？

我們講，高血壓病人理論上是不能停用降壓藥的，但是醫生也會根據病人的具體情況，來改變治療方案，那麼哪些情況下，病人是可以停用降壓藥的呢？

若是患者的血壓長期處於穩定且沒有出現併發症，也沒有導致心血管病變的因素，可以在醫生的診斷下停用或減少降壓藥的服用[5]。

雖然高血壓是慢性疾病也需要長期服用藥物，但這絕對不是絕症，很多患有高血壓的病人依然可以享受人生，享受美好的一切，放寬心態，積極配合質量，按醫生的叮囑服用藥物都可以幫助自己改善疾病

長期吃降壓藥對身體有副作用嗎？為什麼呢？

對於一些高血壓患者人群來說，必須要每日服用降壓藥來控制自己的病情，而且一旦服用降壓藥來控制自己的血壓，就必須得終身服藥，服用降壓藥很有可能會給這些高血壓患者帶來一些其他的副作用，所以當自己在服用降壓藥的時候，一定要清楚會產生哪些副作用，從而儘量避免這些副作用產生，這樣子我們的身體才能夠健康，那麼長期服用降壓藥，究竟對我們的人體會造成哪些危害呢？

首先我們長期如果要服用降壓藥的話，肯定會對我們的肝腎臟有一個很嚴重的損壞現象，因為肝臟是我們人體的解毒器官，對於高血壓藥物來說，都會經過肝臟進行分解才能夠被人體所吸收，除了肝臟，腎臟也是會幫助我們將這些藥物成分進行吸收，讓我們的血壓變成正常範圍，這樣子長期服用降壓藥之後，肯定會給我們的肝腎帶來很大的負擔。

其次如果長期服用降壓藥的話，可能會使我們的血管壁變薄，這樣子就很容易會出現血管硬化的症狀，如果說血管硬化是處於動脈，那麼很有可能會引起動脈破裂或者是心腦血管方面的疾病，所以我們在選擇降壓藥的時候，儘量選擇一些不損害血管的降壓藥，這樣子才能有利於我們的健康。

最後長期服用降壓藥也會引起關節腫痛的症狀，主要的原因是服用這些藥物就會使尿液中的尿酸增加，如果沒有及時的調整好狀態，那麼很有可能就會產生痛風的現象，痛風一旦產生最明顯的症狀就是會使關節有所腫痛，而且經常服用降壓藥，還有可能會產生低血壓的症狀，是藥三分毒，我們一定要聽醫生的建議，選擇適合我們的降壓藥進行服用。