如何知道你是否有糖尿病

目錄部分1：瞭解不同型別糖尿病的風險因素1、評估你患上妊娠糖尿病的風險。2、留意前驅糖尿病的風險因素。3、評估2型糖尿病的風險。4、瞭解1型糖尿病的風險因素。部分2：留意糖尿病症狀1、在懷孕期間，接受妊娠糖尿病檢測。2、對前驅糖尿病症狀保持警覺。3、留意你是否出現2型糖尿病症狀。4、如果突然出現下面的症狀，想一想是不是1型糖尿病。5、必要時立刻就醫。部分3：進行糖尿病檢測1、一出現症狀就立刻就醫。2、進行血糖測試。3、檢查糖化血紅蛋白（A1C），測量黏附到血紅蛋白的葡萄糖數量。4、必要時進行酮化驗。5、要求定期做例行檢查。部分4：治療糖尿病1、如果你患有前驅糖尿病或2型糖尿病，請改變生活方式。2、減少攝入碳水化合物。3、多吃富含健康蛋白質和脂肪的食物。4、維持健康體重。5、不要抽菸。6、不要完全依賴藥物。7、如果你有2型或妊娠糖尿病，則需要服用口服降糖藥。8、如果你患有1型糖尿病，則需要注射胰島素。9、諮詢糖尿病新療法。糖尿病是一種代謝障礙，會影響身體利用或分泌胰島素的能力。胰島素可促使血糖轉化為能量。當細胞對胰島素產生抗性，或是身體無法產生充足的胰島素，血糖水平就會升高，從而引發糖尿病的各種短期和長期症狀。糖尿病有4種，分別是前驅糖尿病、1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。每年診斷出來的大部分病例都是2型糖尿病。每一種糖尿病都有相似卻又各自不同的症狀。

部分1：瞭解不同型別糖尿病的風險因素

1、評估你患上妊娠糖尿病的風險。這種糖尿病發生在孕婦身上。如果你的患病風險很高，可能得在第一次產檢的時候接受檢測，然後在懷孕中期再檢測一次。風險低的女性會在孕中期，也就是第24到28周之間接受檢測。妊娠糖尿病患者生了孩子後，在10年內有很大的機率會患上2型糖尿病。風險因素包括：懷孕時年齡超過25歲

家人或個人有糖尿病或前驅糖尿病病史

懷孕期間體重超重（身體質量指數30或以上）

黑人、拉丁裔、美洲原住民、亞裔或太平洋島民

懷第三胎或以上

胎兒過大

2、留意前驅糖尿病的風險因素。前驅糖尿病是一種代謝問題，患者血糖高於正常範圍（70到99），但是還不到需要用藥控制的程度。風險因素包括：45歲或以上

體重超重

家族有2型糖尿病病史

久坐不動的生活方式

高血壓

之前患過妊娠糖尿病

之前曾生下4公斤以上的巨型嬰兒

3、評估2型糖尿病的風險。它有時也被稱作"完全病發性"糖尿病。身體細胞對瘦蛋白和胰島素的作用產生抗性。這導致了血糖升高，從而引發2型糖尿病的症狀和長期併發症。2型糖尿病的風險因素和前驅糖尿病相似，並且還包括：45歲以上

體重過重

身體缺乏鍛鍊

高血壓

之前患過妊娠糖尿病

之前曾生下超過4公斤的巨型嬰兒

家族有糖尿病病史

長期壓力大

黑人、拉丁裔、美洲原住民、亞裔或太平洋島民

4、瞭解1型糖尿病的風險因素。 專家們認為1型糖尿病是遺傳和環境因素彼此相互影響而造成的。白人更容易得1型糖尿病。

高危人群可能會因為寒冷的天氣和病毒而引發1型糖尿病。

幼兒期壓力大。

一直母乳餵養並且很晚才吃固體食物的兒童，即使有遺傳傾向，患上1型糖尿病的風險會比較低。

同卵雙胞胎其中1人患有1型糖尿病，另一人的患病機率為50%。

部分2：留意糖尿病症狀

1、在懷孕期間，接受妊娠糖尿病檢測。妊娠糖尿病患者通常沒有任何症狀。所以，如果你有患病風險，應該要求醫生進行檢測。妊娠糖尿病尤其危險，你和嬰兒都會受影響。它會對寶寶產生長期影響，所以及早診斷和治療十分重要。有的患者會非常口渴和尿頻。但是，這些也是懷孕的常見跡象。

有的女性聲稱她們吃了高碳水化合物或高糖分食物後，會感到很不舒服。

2、對前驅糖尿病症狀保持警覺。前驅糖尿病和妊娠糖尿病一樣，症狀通常不多。糖尿病症狀是血糖水平飆升引起的，而前驅糖尿病的血糖水平還不到這麼嚴重的程度。如果你有患上前驅糖尿病的風險，一定要保持警覺，經常進行檢測，密切留意細微的症狀。要是不加以治療，前驅糖尿病會演變成糖尿病。身體某些部位有"黑棘皮症"，可能是前驅糖尿病的跡象。患處面板增生，並呈暗黑斑狀，腋窩、脖子、手肘、膝蓋和指關節最常受影響。

吃了高碳水化合物或高糖分食物後，你可能會感到不舒服。

如果你有高膽固醇、高血壓或其它激素失調，比如代謝綜合症，或是體重超重，醫生可能會檢查你是否有前驅糖尿病。

3、留意你是否出現2型糖尿病症狀。不管你是否具有風險因素，都有可能患上2型糖尿病。注意自己的健康狀況，觀察是否出現血糖升高的跡象：體重莫名下降

視力模糊或出現變化

高血糖導致非常口渴

尿頻

即使有充足的睡眠，仍然感到疲憊和睏倦

手或腳發麻

膀胱、面板或口腔經常或反覆受感染

上午或下午的時候顫抖或感覺飢餓

割傷和擦傷部位的癒合速度變慢

面板乾燥、發癢、出現不尋常的腫塊或水皰

感到比平時更餓

4、如果突然出現下面的症狀，想一想是不是1型糖尿病。雖然大多數1型糖尿病患者在兒童或青少年時期就會發病，但是也有的人成年後才發病。1型糖尿病的症狀可能突然出現，或者只是一些不易察覺的細微變化，但是持續了很長的時間，其中包括：非常口渴

尿頻

女性陰道受酵母菌感染

易怒

視力模糊

體重莫名下降

兒童出現不尋常的尿床現象

非常飢餓

疲憊和虛弱

5、必要時立刻就醫。 人們經常忽視糖尿病的症狀，導致它發展到很危險的地步。2型糖尿病的症狀會隨著時間慢慢出現。但如果是1型糖尿病，身體會突然停止產生胰島素。要是你沒有立刻接受治療，身體會出現更嚴重的症狀，可能危及生命，其中包括：急促、深沉的呼吸

面色潮紅、面板乾燥和口乾

口氣帶有水果味

噁心、嘔吐

腹痛

神志不清或昏睡

部分3：進行糖尿病檢測

1、一出現症狀就立刻就醫。醫生需要進行幾項檢查，才能確認你是否患有糖尿病。如果檢查結果顯示你有糖尿病或前驅糖尿病，你需要遵循醫生的指示，展開常規治療。

2、進行血糖測試。顧名思義，血糖測試可測出你的血糖水平，確認你是否有糖尿病，或者是否有患病風險。測試方法有3種。空腹血糖試驗在至少8小時未進任何食物後進行。要是情況緊急，不管你是否剛吃過東西，醫生仍然會給你測試血糖。

餐後2小時血糖試驗在吃了一定量的碳水化合物2小時後進行，以測試身體處理糖分的能力。一般在醫院進行，好讓醫護人員測量你在檢測血糖之前所攝取的碳水化合物分量。

口服葡萄糖耐量試驗要求你喝下高葡萄糖液體。每隔30到60分鐘驗血和驗尿1次，測量身體對血糖的耐受能力。如果醫生懷疑你患有1型糖尿病，就不會進行這項檢測。

3、檢查糖化血紅蛋白（A1C），測量黏附到血紅蛋白的葡萄糖數量。這項測試可以反映過去30到60天的平均血糖值。

4、必要時進行酮化驗。體內胰島素分泌不足，身體被迫燃燒脂肪，作為能量來源，因而產生了酮。身體會通過尿液將酮排出體外。這種情況最常見於1型糖尿病患者。如果你處於以下狀況，醫生可能建議你驗血或驗尿，看看是否有酮：血糖高於240 mg/dL。

正在生病中，比如肺炎、中風或心臟病發

出現噁心、嘔吐的現象。

正在懷孕。

5、要求定期做例行檢查。如果你有糖尿病，或者有患病風險，一定要定期監測健康和血糖水平。高血糖會破壞器官裡的微血管，導致全身都出問題。定期做以下檢查，以監測整體健康：每年做一次眼睛檢查

檢查雙腳是否出現糖尿病神經病變

定期監測血壓，至少每年1次

每年做一次腎臟檢查

每6個月做1次口腔保健

定期檢查膽固醇

定期接受主治醫師或內分泌專科醫生檢查

部分4：治療糖尿病

1、如果你患有前驅糖尿病或2型糖尿病，請改變生活方式。這些疾病通常是生活方式引發的，和遺傳無關。只要改變生活方式，就能降低血糖，或是防止它進一步發展。

2、減少攝入碳水化合物。身體的新陳代謝會將碳水化合物轉化為糖，之後需要更多胰島素幫助血糖進入細胞，讓它們為細胞所用。少吃單一碳水化合物含量高的穀物、麵食、糖果、甜食、汽水和其它食物，因為它們消化得很快，會導致血糖飆升。諮詢醫生或註冊飲食治療師，看看要如何將複合碳水化合物、大量纖維和低升糖指數食物納入飲食中。複合碳水化合物的升糖指數通常比較低，其中包括了：菜豆屬和豆科植物。

非澱粉類蔬菜，包括大部分蔬菜，除了歐防風、大蕉、土豆、南瓜、南瓜屬植物、豌豆、玉米。

大部分水果，除了果乾、香蕉和葡萄等特定水果。

全穀物，比如粗切燕麥、米糠、全麥麵條、大麥、布格麥、糙米和藜麥。

不要減少纖維攝入量。檢查營養標籤時，記得從每份食物的碳水化合物總含量中扣除纖維的量。纖維不會被消化，事實上可以防止血糖飆升，幫助你更好地控制血糖水平。

3、多吃富含健康蛋白質和脂肪的食物。健康脂肪包括飽和脂肪、歐米茄-3和歐米茄-9多元不飽和脂肪，還有單一不飽和脂肪。雖然人們一度認為鱷梨、椰子油、草飼牛肉和走地雞的脂肪會引發心臟疾病，但是現在我們知道這些健康脂肪是很好的能量來源。它們可幫助穩定血糖，減輕你想吃東西的慾望。不要攝取反式脂肪，它們屬於不健康脂肪。金槍魚、三文魚等冷水魚含有歐米茄-3脂肪酸，或許能降低患上2型糖尿病的風險。每週吃1到2份。

4、維持健康體重。腰圍越大，身體對胰島素的抗性就越大。維持更健康的體重，可以幫助你更輕鬆地穩定血糖。通過飲食和鍛鍊，將體重控制在健康範圍內。每天至少進行30分鐘的運動，這樣身體不需要胰島素，也能消耗血糖。這也能幫助你維持健康體重，改善睡眠質量。

5、不要抽菸。如果你目前有抽菸，請戒菸吧！抽菸者患上2型糖尿病的風險比不抽菸的人高30%到40%。抽得越多，風險越高。如果你已經患有糖尿病，抽菸也會引發嚴重併發症。

6、不要完全依賴藥物。如果你患有1型、2型或妊娠糖尿病，醫生除了建議你改變生活方式，可能還會給你開藥。但是，你不能只靠藥物來控制病情。藥物只能起輔助作用，最重要的還是改變生活方式。

7、如果你有2型或妊娠糖尿病，則需要服用口服降糖藥。這些藥可以幫助降低一整天的血糖。口服降糖藥包括了二甲雙胍、磺醯脲類、氯茴苯酸類、α-葡萄糖苷酶抑制劑和複合藥。

8、如果你患有1型糖尿病，則需要注射胰島素。這是1型糖尿病唯一有效的治療方法，也能用來治療2型和妊娠糖尿病。胰島素注射液可以分為4種。醫生會決定哪一種對控制你的血糖最有效。你可能只需要注射1種，或是一天內在不同時間注射不同型別的胰島素。 醫生可能也會建議你使用胰島素泵，24小時控制血糖。速效型胰島素，餐前注射，通常和長效型胰島素結合使用。

短效型胰島素，餐前30分鐘注射，通常和比較長效的胰島素結合使用。

中效型胰島素一般每天注射2次，在短效或速效型胰島素停止發揮作用後，幫助降低血糖。

長效型胰島素可以在速效和短效型胰島素停止發揮作用後，繼續降低血糖。

9、諮詢糖尿病新療法。一些新藥物有助於降低II型糖尿病患者的血糖。一種名為SGLT抑制劑的藥物能讓腎臟濾掉血液中多餘的葡萄糖，然後將它們隨尿液排出。SGLT抑制劑包括卡格列淨（Invokana）和達格列淨（Farxiga）等。諮詢醫生這類藥物是否適合你。

小提示

留意你的風險因素，如果有糖尿病症狀，請去看醫生。

天氣熱或天氣冷的時候，要格外注意。這兩種情況都會使血糖升高，影響藥物效果和測試裝置。

警告

不要試圖自己治療糖尿病。糖尿病的長期併發症包括腎病、失明、失去手腳、糖尿病神經病變和死亡。不要害怕吃藥，只要改變生活方式，並遵循醫生的指示，你可以慢慢減少用藥量。