預防發生是關鍵 聽說過腸中風嗎

常聽說有人得了‘腦中風’，主要是腦梗塞，其次是腦出血;也有不少人得了‘眼中風，主要是眼底動脈栓塞。一般人卻很少聽說過‘腸中風’。

方法

動脈粥樣硬化是一種全身性疾病。凡是有凡是有動脈血管的地方，幾乎都能發生。腦、心、腎和眼底常見;腸繫膜上下動脈粥樣硬化，引起血管閉塞，就會出現‘腸中風’。

‘腸中風’是缺血性腸炎的俗稱。

是某一段結腸組織由於某些原因引起的供血不足，導致該段腸壁損傷或壞死。腹痛、血便、腹瀉被稱為缺血性腸炎的三主徵。70%~100%的患者有腹痛症狀、腹痛的特點為突發的、瀰漫性的中腹部絞痛，70%病例首發症狀為血便或腹瀉。有時能自行緩解，有時又會反覆發作，症狀可能斷斷續續，遷延數月，甚至更長。除腹痛和便血之外，也有人表現為噁心、嘔吐、腹瀉或便祕，且日漸消瘦。常見於有高血壓、動脈硬化、腦栓塞或冠心病引起心功能不全的老年人;也見於濫用利尿劑使內臟血流量降低、長期便祕或腸管持續痙攣致腸內壓增高、服用某些血管活性藥致腸繫膜小動脈收縮或一些血管性疾病，如血栓性脈管炎、結締組織病，瀰漫性反應性疾病。
　　缺血性結腸炎的發病年齡多在60歲以上，所以老年人更應注意規律的生活起居，避免菸酒，多吃蔬菜、水果等維生素豐富的食物，儘量避免吃肥肉、動物內臟等高脂肪食品。此外，還應適度參加一些力所能及的體育運動。注意防治高血壓、高血脂、高血糖、高粘滯血癥。

飲食保健
　　1、食物應以易消化，質軟少渣，無刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動，使腹瀉得以緩解，可進食雞蛋、細掛麵、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜儘量少吃。
　　2、慢性結腸炎的病程長，經常反覆發作，為改善營養狀況和腸道環境，要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應在供給富含維生素、無機鹽、微量元素的食物，尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物，以補充體力、滋養身體。
　　3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉，再通過“金訶坐珠達西”綜合治療調理有利於早日康復。如：馬齒莧、薏苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實、藕、火腿、烏雞、胡椒等

    4、適當控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調要少用油，採用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物，以免加重腹瀉。

5、忌吃產氣食物。此病由於反覆發作，在結腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產生，因而結腸內壁的彈性降低，如果多吃的大豆、豆製品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物，則可能會導致腸內氣體充盈而發生急性腸擴張或潰瘍穿孔等併發症。

6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽衰弱，如果多吃生冷食物、寒性瓜果，如各種冷飲、冰鎮食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海蔘、百合湯等，會進一步損傷脾腎陽氣，使脾胃運動無力，寒溼內停，同時這些食品本身性質滑利，會加重腹瀉腹痛。

7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚等後易發生結腸過敏，導致腹瀉加重。另外蜂蜜及其製品有潤腸通便作用，所以也不能食用。

用藥治療
　　1、應以治療原發疾病為主。如心功能正常時則儘可能撤去造成腸繫膜血管收縮的藥物如洋地黃和血管加壓素。
　　2、對於無明確藥物使用禁忌的中老年患者可給予擴血管要和活血化瘀的中藥等改善微迴圈的藥物，此外，對於已發生嚴重的腸功能紊亂的患者，應予以積極對症治療，如結腸脹氣者給予腸管排氣減壓和經鼻飼管抽氣減壓;噁心、嘔吐者給予止吐藥物和胃腸動力藥物；腹瀉者給予腸道黏膜保護劑如思密達、次碳酸鉍劑。解痙劑如阿托品、山莨菪鹼等和鴉片類製劑如苯乙哌啶、洛哌丁胺等可以減少腸蠕動等。
　　3、糖皮質激素雖然能暫時緩解症狀，但對缺血性病變恢復無幫助，且有促發腸穿孔的可能，故不提倡使用。
　　缺血性結腸炎的症狀主要為左上腹痛，一般患者左上腹痛出現的時間多在飯後1小時左右，可以自行緩解。但有些患者疼痛可持續數小時或數天，以後可出現鮮血便，並伴有腹瀉。多數患者經內科治療後可以很快好轉，但也有10%左右的患者病情惡化而發生腸壞死，此時應進行急診手術，及早切除壞死腸段。患者反覆發作還容易導致該段結腸變得狹窄。