經常頭昏是

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院。頭老暈的可能原因及注意事項：。1. 作息不當：常常熬夜、睡眠不足、作息不規律等容易導致頭老暈。2. 貧血：營養不良、飲食不當等可能引起貧血，導致頭老暈和其他症狀。3. 頸椎疾病：椎體病變、項韌帶炎等頸椎疾病會影響神經組織，造成頭老暈。4. 腦部疾病：腦出血、腦動脈瘤、癲癇等腦部疾病以及腦部血管和神經出現異常，可能引起頭老暈、昏厥等症狀。

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時常感覺頭暈是怎麼回事

患者經常感覺到頭暈的症狀，主要考慮以下幾方面的原因：

1、可能與患者休息不好有關，比如說經常熬夜、睡眠的質量低下容易誘發，表現為頭昏、頭沉為主；

2、要考慮血壓相關，低血壓、高血壓都會導致患者出現頭暈的症狀，可以通過測血壓來明確；

3、患者經常感覺到頭暈，如果是老年人，還要考慮是因為大腦動脈粥樣硬化，血液處於高脂、高黏的狀態，引起腦供血不足導致的。大腦動脈粥樣硬化以後會導致血管的彈性減退、管腔狹窄、腦血流緩慢；

4、如果一個人經常的感覺到頭暈，也有可能是頸椎的骨質退化引起的，比如說頸椎的骨質增生、頸部的肌肉牽扯，可能會引起椎動脈供血受阻，從而導致出現頭暈症狀。總是頭暈有以下原因：

1、如果是老年人建議查腦血管的檢查，看是否由於慢性的腦供血不足導致的腦細胞乏氧而出現的頭暈，如果是慢性腦供血不足建議病人可以口服一些改善迴圈的藥物。

2、總是頭暈也建議病人查血液分析，看是否由於貧血導致的，臨床上可以見於老年人由於胃腸功能而減退，也可以見於一些年輕女性由於進食少或者月經量過多導致的貧血，也可以出現頭暈，還可以伴有周身的乏力，如果是貧血引起的建議針對貧血的病因給予治療。

3、總是頭暈，如果是中青年人建議病人觀察是否為夜間睡眠質量不高、多夢等導致的，如果是睡眠質量不高導致的建議病人以調整睡眠為主。

4、總是頭暈的在臨床上一部分病人是由於頸椎病導致的，多伴有頸部的酸脹、疼痛，必要的時候建議病人就診骨科，平時要注意頸部的鍛鍊

天天頭暈是怎麼回事？

每天都頭暈常見於以下原因：

一、功能性因素：1、經常熬夜、疲勞或者睡眠障礙、睡眠不足，引起神經功能紊亂。2、神經衰弱、焦慮症、抑鬱症、精神症等，是由於大腦神經遞質紊亂引起；

二、器質性因素：1、血管硬化、狹窄、斑塊造成大腦缺血、缺氧，出現頭暈症狀，需要通過血管檢查明確診斷，給予抗炎藥物或者抗血小板聚集的藥物治療。2、周圍性因素，如前庭功能障礙，包括前庭神經元炎、梅尼埃病，還有耳石症、前庭陣發症發作等均會引起頭暈症狀，需要針對不同疾病進行相應治療。3、其他，如電解質紊亂、低血糖、貧血或者肝腎功能不全、心功能不全。天天頭暈患者主要考慮貧血、抑鬱和良性位置性眩暈等方面。

患者存在長期的失眠第1種原因，要注意患者有沒有睡眠問題，比如患者存在長期的失眠或者是有睡眠呼吸暫停綜合徵，大腦得不到充分的休息這樣在白天是可以出現頭暈的症狀的，頭暈的程度不是很嚴重，主要表現為昏昏沉沉的感覺。對於這些患者來講要注意提高睡眠質量，睡眠改善以後頭暈也能得到緩解。第2種原因，要注意有沒有前庭功能減退，特別是老年人如果有這種情況也可以出現天天頭暈、行走不穩的感覺。第3種原因，如果患者有長期的高血壓病，有明顯的貧血也可以天天頭暈。明確診斷，找出原因，治療原發疾病。根據病因不同，可採用降壓、抗凝和手術治療。

患者改變體位時，應緩慢進行，不要突然站立或轉身。家屬應給予患者相應的安慰，緩解患者的不良情緒。經常保持生活環境安靜、整潔、通風。適度的功能鍛鍊，增強體質。保暖防寒。養成良好的生活習慣，戒菸戒酒，注意休息，勞逸結合。患者平時應注意飲食中豐富均衡的營養。食物的選擇主要是清淡易消化的。富含優質蛋白質、維生素和礦物質的食物可以適當增加。新鮮蔬菜含有多種維生素、膳食纖維、礦物質等成分，有助於補充身體所需的營養元素。此外，感到頭暈的患者應避免食用油炸、吸菸和醃製等不健康食品，以及飲用咖啡、濃茶和刺激性飲料。患者平時需平衡膳食、規律運動、控制體重，還有戒菸戒酒等。當每天都容易表現出頭暈的時候，要造成足夠的重視。但頭暈的原因很多，可以見於多種疾病造成。比如長期低頭等不良姿勢會造成頸椎病，會造成頭暈。主要是由於頸椎病它壓迫了椎基底動脈，會造成腦供血不足的情況，那麼可以進行頸椎片的檢查或頸椎磁共振的檢查以明確。

平時要注意糾正不良姿勢，多做頸部的保健運動；嚴重的可以經過藥物治療、頸部理療牽引或者是微創手術的方法改善。還有比如貧血的病人，也可以造成頭暈，那麼除了頭暈以外；還有面色蒼白、乏力等等情況，可以進行一個血常規的檢查以明確。

若是老年的病人表現出經常的性的頭暈，那麼要考慮動脈硬化導致的的腦供血不足可能，可以進行頸動脈彩超和頭顱磁共振等檢查，進一步明確。

總是頭暈是什麼原因？

頭暈（dizziness）是一種常見的腦部功能性障礙，也是臨床常見的症狀之一。為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等的感覺。頭暈可由多種原因引起，最常見於發熱性疾病、高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合徵、神經症等。此外，還見於貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、藥物中毒、尿毒症、哮喘等。抑鬱症早期也常有頭暈。頭暈可單獨出現，但常與頭痛併發。頭暈伴有平衡覺障礙或空間覺定向障礙時，患者感到外周環境或自身旋轉、移動或搖晃。偶爾頭暈或體位改變而頭暈不會有太大的問題，如果長時間頭暈，可能是重病的先兆，應引起重視。

引起頭暈的原因常見以下幾種：

1.神經系統病變

如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些型別的癲癇等。此外，植物神經功能失調以及某些神經症的患者也會常常感到頭暈。

2.耳部疾病

如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈。

3.內科疾病

如高血壓病、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。

4.感冒

有時感冒可能會有頭暈的症狀。

5.頸椎骨退化

由於長期姿勢或睡姿不良，造成頸椎增生、變形、退化，頸部肌肉扯緊，動脈供血受阻使腦供血不足，是頭暈的主要原因。常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、頭皮手指發麻、發涼，肩痛，有沉重感，甚至伴有噁心、心慌等症狀。

6.貧血

如有頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現，應考慮貧血的可能性。消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可繼發貧血。

7.血黏度高

高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高，血流緩慢，造成腦部供血不足，容易發生疲倦、頭暈、乏力等症狀。目前該類疾病的發病率有上升趨勢。

8.腦動脈硬化

患者自覺頭暈，且經常失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘、四肢發麻。腦動脈硬化使腦血管內徑變小，腦內血流下降，產生腦供血、供氧不足，引起頭暈。臨床特點是頭暈、睡眠障礙、記憶力減退三大症狀，還有頂枕部頭痛、輕癱、言語障礙情緒易激動等表現，一般病情緩慢發展，此類頭暈的特點是在體位轉變時容易出現或加重。

9.心臟病、冠心病

疾病早期，症狀尚輕，有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適，只感覺頭痛、頭暈、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等。心臟停搏、陣發性心動過速、陣發性心房纖顫、心室纖顫等心臟病可導致急性腦缺血，表現頭暈、眼花、胃部不適、暈厥等。

10.藥物中毒

以鏈黴素、新黴素、卡那黴素、慶大黴素等的中毒為多見。患者除頭暈外還有眩暈和耳蝸神經損害所致的感音性耳聾。慢性鉛中毒多表現為神經衰弱綜合徵，以頭暈、頭痛、失眠、健忘、乏力、多夢為主要症狀，又有體溫減低、食慾減退等。

11.功能性低血糖

亦可引起頭暈、心慌、虛弱感，在空腹或用力時可有震顫，有時出現抽搐，意識喪失等。情緒緊張或過度換氣時，由於二氧化碳排出量增加，可出現呼吸性鹼中毒，腦細胞缺氧，引起頭暈、乏力，患者並感到面部和手足麻涼，間或有恍惚感。

12.血管抑制性頭暈

常因情緒緊張、疼痛、恐懼、出血、天氣悶熱、疲勞、空腔、失眠等而促發。患者常有頭暈、眩暈、噁心、上腹部不適、面色蒼白、出冷汗等植物神經功能紊亂。其時血壓下降，脈搏微弱。血管抑制性頭暈多見於體弱的年輕婦女。直立性低血壓指站立時出現頭暈、眼花、腿軟、眩暈，甚至暈厥等，常伴有無汗、大小便障礙。

臨床表現

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頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦內搖晃、眼花等的感覺。可伴有乏力、面色蒼白、失眠、耳鳴、情緒不穩、健忘等症狀。

檢查

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對頭暈的患者，應詳細瞭解病史和作全面的體格檢查，必要時應做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查，並適當選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎X射性攝影、心電圖、腦電圖及顱腦CT掃描等以查出病因。

鑑別診斷

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1．中風病

中風病以卒然昏僕，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失語；或不經昏僕，僅以歪斜不遂為特徵。中風昏僕與眩暈之仆倒相似，且眩暈可為中風病先兆，但眩暈患者無半身不遂、口舌歪斜及舌強語謇等表現。

2．厥證

厥證以突然昏僕，不省人事，或伴有四肢厥冷為特點，發作後一般在短時間內逐漸甦醒，醒後無偏癱、失語、口舌歪斜等後遺症。嚴重者也可一厥不醒而死亡。眩暈發作嚴重者也可有眩暈欲倒的表現，但一般無昏迷不省人事的表現。

3．癇病

癇病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，兩目上視，四肢抽搐，或口中如作豬羊叫聲，移時甦醒，醒後一如常人為特點。癇病昏僕與眩暈甚者之仆倒相似，且其發前多有眩暈、乏力、胸悶等先兆，發作日久常有神疲乏力、眩暈時作等症狀表現，故應與眩暈鑑別，其鑑別要點為癇病昏僕必有昏迷不省人事，且伴口吐涎沫，兩目上視，抽搐，豬羊叫聲等症狀。

4.眩暈

很多人會把頭暈與眩暈當成一回事，頭暈是一個比較寬泛的概念，包括眩暈、頭腦昏沉、頭腦不清醒等，而眩暈是更具臨床診斷特異性的症狀，是一種運動錯覺或幻覺，是患者對於空間關係的定向障礙或平衡障礙。患者或以傾倒的感覺為主，或感到自身晃動、景物旋轉。發作時，患者睜眼時感覺周圍物體在旋轉，閉眼後感覺自身在旋轉，常伴有噁心、嘔吐、出冷汗、心率過快或過緩、血壓升高或降低，甚至伴有腸蠕動亢進和便意頻繁等。

治療原則

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頭暈可從病因著手並配合物理、飲食、中醫中藥綜合治療。

檢查有無直立性低血壓。詢問有無高血壓病史，有無低血糖。囑患者臥位，每15分鐘測量生命體徵一次，靜脈補液。必要時給予藥物治療。

如有過度通氣，讓患者雙手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸；如站立時有頭暈，讓患者躺下休息，之後緩慢站立，頸動脈過敏者避免穿著頸部活動的衣物，有短暫性腦缺血發作或基底動脈供血不足的患者轉頭應緩慢，並應積極進行規範治療。

頭老是暈是怎麼回事？

頭暈是一種綜合的病症，可能是許多疾病的臨床表現之一，引起頭暈的原因可能有以下幾種：

一，神經系統病變，如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷，某些型別的癲癇等，此外，植物神經功能失調以及某些神經症的病人，也會常常感到頭暈。

二，耳部疾病，如耳內疾病影響到平衡也會引起頭暈。

三，血黏度高，高血脂、血小板增多症等均可使血黏度增高，血流緩慢，造成腦部供血不足，容易發生疲倦、頭暈、乏力等症狀。

四，心臟病，冠心病早期症狀尚輕，有人可能沒有胸悶、心悸、氣短等顯著不適，只感覺頭暈、頭痛、四肢無力、精神不易集中、耳鳴或健忘等，此時發生頭暈的原因主要是心臟冠狀動脈發生粥樣硬化，管腔變細、變窄，使心臟缺血、缺氧從而導致的頭暈現象。