診所申請書怎麼寫

原發布者：luqionghai1

個人診所申請書個人診所申請書一：開辦個體診所申請書xxx衛生局： 我是早年在xxx醫學院校讀書，畢業後分配的xxx醫院工作，從事醫療行業30餘年，現在我已經離崗，在家休息，但是由於我多年從醫 ，每天還有諸多的患者到我家尋醫問藥，如果一時半時有點還不算什麼了不起的事，但是久而久之就不成體統啦，一是違反醫療制度、二是經濟上也合不上，為此向xxx衛生局申請辦一個個體診所，主治我的專業：內科、兒科、婦外科，主用社群的閒置的房屋，增加 增加的收入，又能服務附近的百姓，一舉兩得。 望衛生局批覆 申請人：xxx 二〇一一年九月二十三日 個人診所申請書二：個人診所申請書（602字）衢州市******醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）設定醫療機構申請書 XX衛生局： 近年來，衢州市城市化建設日益完善，經濟發展十分迅速，隨著城區不斷擴大，人口日漸增多，市區醫療衛生服務方面的資源短缺現象 也逐漸顯現出來，尤其是在******等方面與人們的醫療衛生服務需求不相適應。為進一步滿足人們日益增長的醫療衛生服務需求，本單 位（人）計劃投資在衢州開辦一所具有專科特色的醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所），以更好地為衢州人民服務。 新建的醫院（門診部、醫務室、衛生所、診所）地址擬定選擇在衢州市區***街（路）***號，佔地面積******平方米，建築面積***平方 米，共**間，實用面積***平方米。該地點地處******，交通便捷，周邊小區有***人口，

第一條 為加強對私人診所的管理，促進私人診所健康發展，根據**《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療機構管理條例實施細則》等有關規定，結合本市實際，對私人診所的設定和監督管理制定本暫行規定。

第二條 私人診所設定申請者必須同時符合以下條件： （一）非在職醫務人員，有執業醫師資格，經註冊後在醫療機構中執業滿5年； （二）設定二級西醫或三級中醫診療科目診所的，申請人應具有副主任醫師或以上職稱； （三）男性年齡在65週歲以下，女性年齡在60週歲以下，且身體健康； （四）離退休的衛生技術人員須經原工作單位同意； （五）註冊資金：私人西醫診所不少於30萬元，私人中醫診所不少於15萬元； （六）具有常住戶口。 （七）診所場地必須長期固定（非申請人所有，需有5年以上租賃協議）並且符合衛生部頒佈的《醫療機構基本標準》要求，以1名醫生，1名護士計，使用面積不小於40平方米，聘用衛技人員每增加1名，面積增加10平方米。

（八）符合xxx市區域衛生規劃和當地的醫療機構設定規劃。 第三條 凡申請設定私人診所，應向戶籍所在地的縣（市）、區衛生行政部門提出，並提交如下材料： （一）設定申請書（必須申明是營利性醫療機構）； （二）設定可行性研究報告； （三）選址報告和建築設計平面圖； （四）其他材料（身份證影印件、會計師事務所出具的註冊資金證明材料、縣或以上醫院出具的健康體檢表、醫師資格證書和醫師執業證書，個人工作簡歷，離退休人員提供原單位同意證明，租賃房屋的需提交租賃協議）。

第四條 衛生行政部門受理後，根據本規定和當地《醫療機構設定規劃》，在20個工作日內作出批准或者不予批准的書面答覆。被批准的，應向申請人發給《設定醫療機構批准書》（應註明為營利性醫療機構）。

第五條 申請人取得《設定醫療機構批准書》後，在3個月內籌建完畢，向批准其設定的衛生行政部門申請辦理醫療機構執業登記手續；衛生行政部門受理後，在20個工作日內根據《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》和《醫療機構基本標準》的有關規定，進行稽核，合格者給予註冊登記，發給《醫療機構執業許可證》，並在《醫療機構執業許可證》正、副本上註明營利性醫療機構。私人診所必須在核準的範圍內開展診療活動。

第六條 私人診所取得《醫療機構執業許可證》後，應到同級工商、稅務、物價等部門辦理相關登記手續。 第七條 各縣（市）、區要根據醫療服務供給及需求狀況，依照《xxx市區域衛生規劃》和當地醫療機構設定規劃，對私人診所的設定進行合理佈局。

暫不審批性病、泌尿外科等私人診所。 第八條 私人診所聘用衛生技術人員從事醫療衛生技術工作，必須報其執業登記的衛生行政部門同意。

第九條 私人診所原則上只能設定1個診療科目，確需增設診療科目的，需具有相應臨床經驗，提供醫師執業證書（執業範圍欄目中註明至少有2個專業），並具有相應的診療條件。 第十條 對於已開辦的私人診所要按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》等法律法規加強管理和監督，對於行醫活動超過登記核准的診療科目，擅自外聘醫務人員，擅自開設二級西醫、三級中醫診療科目等違法違規行為的要嚴肅查處，以保證醫療安全，維護廣大群眾切身利益。

對於非法遊醫、無證行醫要堅決依法予以取締，維護正常醫療秩序。 第十一條 負責私人診所審批的國家工作人員要依法審批，違反有關規定弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的，要依法追究責任。

回答人的補充 2009-06-14 20:42 剛找到個申請書的格式1、標題 申請書的標題一般由申請內容和文種兩部分構成，寫在首頁第一行正中。 2、稱謂 在標題下空一至二行頂格寫出接受申請的單位、部門、組織的名稱或負責人的姓名，並在稱呼後加冒號。

3、正文 正文是申請書的核心和主要內容，一般分為兩部分。前一部分通常闡明申請的原因和理由。

加入組織的申請則寫明個人情況、家庭成員及社會關係，還須表明對組織的認識以及加入動機。後一部分則表明申請的具體願望和需求。

結尾處一般寫上“此致—敬禮”之類表示敬意的話。 4、署名和日期注意事項： （1）申請的事項要寫清楚、具體，涉及到的資料要準確無誤。

（2）理由要充分、合理，實事求是，不能虛誇和杜撰，否則難以得到上級領導的批准。 （3）語言要準確、簡潔，態度要誠懇、樸實。

開辦個體診所申請書 x x x 衛生局： 我是早年在 xxx 醫學院校讀書，畢業後分配的 xxx 醫院工作，從事醫療行業30餘年，現在我已經離崗，在家休息，但是由於我多年從醫，每天還有諸多的患者到我家尋醫問藥，如果一時半時有點還不算什麼了不起的事，但是久而久之就不成體統啦，一是違反醫療制度、二是經濟上也合不上，為此向 x x x 衛生局申請辦一個個體診所，主治我的專業：內科、兒科、婦外科，主用社群的閒置的房屋，增加增加的收入，又能服務附近的百姓，一舉兩得。

望衛生局批覆 申請人： x x x 二〇一一年九月二十三日。

⑶選址報告和建築設計平面圖。

2、《設定可行性研究報告》包括以下內容：

⑴申請單位名稱、基本情況以及申請人姓名、年齡、專業履歷、身份證明；

⑵所在地區的人口、經濟和社會發展等概況；

⑶所在地區人群健康狀況和疾病流行以及有關疾病患病率；

⑷所在地區醫療資源分佈情況以及醫療服務需求分析；

⑸擬設醫療機構的名稱、選址、功能、任務、服務半徑；

⑹擬設醫療機構的服務方式、時間、診療科目和床位編制；

⑺擬設醫療機構的組織結構、人員配備；

⑻擬設醫療機構的儀器、裝置配備；

⑼擬設醫療機構與服務半徑區域內其他醫療機構的關係和影響；

⑽擬設醫療機構的汙水、汙物、糞便處理方案；

⑾擬設醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況；

⑿資金來源、投資方式、投資總額、註冊資金（資本）；

⒀擬設醫療機構的投資預算；

⒁擬設醫療機構五年內的成本預測證明。

⑺擬設醫療機構的組織結構、人員配備；

這個合格是關鍵

1、凡取得醫師（士）資格，並連續從事本專業工作二年以上的或者在中醫、推拿、整骨、按摩、醫療美容等方面有專長，並經青島市衛生行政部門考核認定的，均可申請開辦門診部或診所。

第十一條 屬下列人員之一的，不得申請開辦或參加私營醫療機構： （一）全民和集體所有制醫療機構的在職人員； （二）村辦衛生室（所）的鄉村醫生； （三）被取消行醫資格的； （四）患精神病、傳染病或其他不能勝任工作的嚴重慢性疾病的。 2、申請開辦私營醫療機構，主辦者應當向衛生行政部門提交以下證明資料： （一）開辦申請報告及組織章程； （二）本人及從業人員身份、學歷、職稱證明和區（市）級以上醫院出具的健康證明； （三）業務用房、醫療裝置和流動資金等證明。

3、私營醫療機構經衛生行政部門審查批准，取得私營醫療機構《執業許可證》後，方可開業。 第十五條 私營醫療機構的名稱不得以“中國”和“省、市、區、鄉鎮”的行政區劃名稱直接命名，也不得使用“中心、紅十字、專家門診”等名稱；門診部、診所的名稱應當標明科別或專科。

私營醫療機構經審查批准後，應當刻制與批准名稱相一致的印章和牌匾，並報審批機關備案。

原發布者：592176210zy

設定醫療機構申請書（範本一）被申請單位（人）：xx省衛生廳設定單位（人）（章）年月日設定可行性研究報告目錄第一章承辦單位簡介1.1承辦單位承辦單位名稱xxxxxxxxxxxxx1.2申請單位基本情況◆◆第二章所在地區人口、經濟、社會發展情況2.1xxx市人口情況2.2xxx市經濟發展情況2.3xxx市社會發展情況第三章市場分析及需求預測3.1醫療機構現狀分析3.2醫療機構發展趨勢分析3.3需求預測第四章專案概況4.1擬設醫院名稱、選址、功能、任務、服務半徑◆名稱：xxxxxxxxxx◆選址：xxxxxxxxxxx◆功能：xxxxxxxxxx◆任務：xxxxxx◆服務半徑：xxxxx4.2醫院與服務半徑區域內其他醫療機構的關係及影響第五章環境保護xxxxx醫院環境影響評價報告，汙水汙物糞便處理方案以及環保部門的審查意見5.1環境保護依據及標準（1）、《中華人民共和國環境保護法》（2）、《建設專案環境保護設計規定》（國家計委、**環境保護委員會1987年3月國環字第2號文）；（3）、《汙水綜合排放標準》GB8978-1996;(4)、《醫療廢物管理條例》（5）、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》遵循“三同時”原則進行同步設計，對主要汙染源和汙染物進行控制和治理。5.2主要汙染源、汙染物及其治理（1）醫療、檢驗廢棄物及放射性汙染的治理在醫療、檢驗等過程中有醫用材料、廢渣、報廢膠片、中藥渣、紙張等廢棄物產生，採用集中收集後送xxx市醫療廢棄物處理中心統一填埋，對有傳染病源的汙

、標題 申請書的標題一般由申請內容和文種兩部分構成，寫在首頁第一行正中。

2、稱謂 在標題下空一至二行頂格寫出接受申請的單位、部門、組織的名稱或負責人的姓名，並在稱呼後加冒號。 3、正文 正文是申請書的核心和主要內容，一般分為兩部分。

前一部分通常闡明申請的原因和理由。加入組織的申請則寫明個人情況、家庭成員及社會關係，還須表明對組織的認識以及加入動機。

後一部分則表明申請的具體願望和需求。結尾處一般寫上“此致—敬禮”之類表示敬意的話。

4、署名和日期注意事項： （1）申請的事項要寫清楚、具體，涉及到的資料要準確無誤。 （2）理由要充分、合理，實事求是，不能虛誇和杜撰，否則難以得到上級領導的批准。

（3）語言要準確、簡潔，態度要誠懇、樸實。

您好 報銷還要寫申請嗎？沒聽說啊！ 一般就是需要提交的：合作醫療證 身份證 戶口及影印件 村衛生所證明 住院結算收據 住院處方 影印病歷首頁 出院通知書 別的也不需要啊！ LiLixuanj 2009-12-30 01:16:49 如果所在村沒有衛生室，你跟村的說好，寫出申請到鎮政府蓋章，在到縣衛生局辦理. 其實有職業醫師資格直接去縣衛生局辦診所不是更省事 第六十六條 各級衛生行政部門負責所轄區域內醫療機構的監督管理工作。

第六十七條 在監督管理工作中，要充分發揮醫院管理學會和衛生工作者協會等學術性和行業性社會團體的作用。 第六十八條 縣級以上衛生行政部門設立醫療機構監督管理辦公室。

各級醫療機構監督管理辦公室在同級衛生行政部門的領導下開展工作。 第六十九條 各級醫療機構監督管理辦公室的職責： （一） 擬訂醫療機構監督管理工作計劃； （二） 辦理醫療機構監督員的審查、發證、換證； （三） 負責醫療機構登記、校驗和有關監督管理工作的統計，並向同級衛生行政部門報告； （四） 負責接待、辦理群眾對醫療機構的投訴； （五） 完成衛生行政部門交給的其他監督管理工作。

第七十條 縣級以上衛生行政部門設醫療機構監督員，履行規定的監督管理職責。醫療機構監督員由同級衛生行政部門聘任。

醫療機構監督員應當嚴格執行國家有關法律、法規和規章，其主要職責是： （一） 對醫療機構執行有關法律、法規、規章和標準的情況進行監督、檢查、指導； （二） 對醫療機構執業活動進行監督、檢查、指導； （三） 對醫療機構違反條例和本細則的案件進行調查、取證； （四） 對經查證屬實的案件向衛生行政部門提出處理或者處罰意見； （五） 實施職權範圍內的處罰； （六） 完成衛生行政部門交付的其他監督管理工作。 第七十一條 醫療機構監督員有權對醫療機構進行現場檢查，無償索取有關資料，醫療機構不得拒絕、隱匿或者隱瞞。

醫療機構監督員在履行職責時應當佩戴證章、出示證件。 醫療機構監督員證章、證件由衛生部監製。

第七十二條 各級衛生行政部門對醫療機構的執業活動檢查、指導主要包括： （一） 執行國家有關法律、法規、規章和標準情況； （二） 執行醫療機構內部各項規章制度和各級各類人員崗位責任制情況； （三） 醫德醫風情況； （四） 服務質量和服務水平情況； （五） 執行醫療收費標準情況； （六） 組織管理情況； （七） 人員任用情況； （八） 省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他檢查、指導專案。 第七十三條 國家實行醫療機構評審制度，對醫療機構的基本標準、服務質量、技術水平、管理水平等進行綜合評價。

縣級以上衛生行政部門負責醫療機構評審的組織和管理；各級醫療機構評審委員會負責醫療機構評審的具體實施。 第七十四條 縣級以上中醫（藥）行政管理部門成立醫療機構評審委員會，負責中醫、中西醫結合和民族醫醫療機構的評審。

第七十五條 醫療機構評審包括週期性評審、不定期重點檢查。 醫療機構評審委員會在對醫療機構進行評審時，發現有違反條例和本細則的情節，應當及時報告衛生行政部門；醫療機構評審委員會委員為醫療機構監督員的，可以直接行使監督權。

第七十六條《醫療機構監督管理行政處罰程式》另行制定。 第七章 處 罰 第七十七條 對未取得《醫療機構執業許可證》擅自執業的，責令其停止執業活動，沒收非法所得和藥品、器械，並處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，責令其停止執業活動，沒收非法所得的藥品、器械，處以三千元以上一萬元以下的罰款： （一） 因擅自執業曾受過衛生行政部門處罰； （二） 擅自執業的人員為非衛生技術專業人員； （三） 擅自執業時間在三個月以上； （四） 給患者造成傷害； （五） 使用假藥、劣藥矇騙患者； （六） 以行醫為名騙取患者錢物； （七） 省、自治區、直轄市衛生行政部門規定的其他情形。

第七十八條 對不按期辦理校驗《醫療機構執業許可證》又不停止診療活動的，責令其限期補辦校驗手續；在限期內仍不辦理校驗的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。 第七十九條 轉讓、出借《醫療機構執業許可證》的，沒收其非法所得，並處以三千元以下的罰款；有下列情形之一的，沒收其非法所得，處以三千元以上五千元以下的罰款，並吊銷《醫療機構執業許可證》： （一） 出賣《醫療機構執業許可證》； （二） 轉讓或者出借《醫療機構執業許可證》是以營利為目的； （三） 受讓方或者承借方給患者造成傷害； （四） 轉讓、出借《醫療機構執業許可證》給非衛生技術專業人員； （五） 省、自治區、直轄市衛生行政部？br>參考資料： 。